במאמר שפרסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitor, או PPI) אינו מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי תעלות מימן משמשות לעיתים קרובות לדיכוי הפרשת חומצת קיבה; עם זאת, לתכשירים אלו השפעות פליאוטרופיות, כאשר יש שהציעו כי אלו עשויות להביא לעליה בסיכון למחלות לב וכלי דם.
החוקרים השלימו מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים שכללו לפחות 100 משתתפים וטיפול במשך למעלה מ-30 ימים, אשר השוו בין קבוצות שטופלו במעכבי תעלות מימן ואלו בזרוע פלסבו או טיפול פעיל אחר.
התוצא העיקרי היה משלב של אוטם לבבי לא-פטאלי, אירוע מוחי לא-פטאלי, אירועים חריגים קרדיווסקולאריים פטאליים, רה-וסקולריזציה כלילית ואשפוז בשל אנגינה לא-יציבה.
הסקירה כללה נתונים מ-52 מחקרים מבוקרי-פלסבו עם 14,988 חולים ו-8,323 חולים שחולקו באקראי לקבלת מעכבי תעלות מימן או פלסבו, בהתאמה; משך הטיפול הממוצע עמד על 0.45 שנות-אדם באלו שטופלו במעכבי תעלות מימן ועל 0.32 שנות-אדם באלו בזרוע הפלסבו.
מבין המחקרים מבוקרי-פלסבו, 24 נערכו בחולים עם GERD.
יחס שיעורי היארעות התוצא העיקרי עמד על 0.72 בהשוואת מעכבי תעלות מימן לפלסבו, עדות להעדר קשר מובהק סטטיסטית בין מעכבי תעלות מימן ובין אירועים קרדיווסקולאריים.
בקרב חולים עם GERD, אירועים קרדיווסקולאריים תוארו רק בקרב חולים שטופלו במעכבי תעלות מימן, עם עודף של כאירוע קרדיווסקולארי אחד לכל 100 שנות-אדם של טיפול במעכבי תעלות מימן לעומת פלסבו.
לא זוהה קשר בין טיפול במעכבי תעלות מימן ובין הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים במחקרים להשוואת מעכבי תעלות מימן עם טיפולים פעילים אחרים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי אינם מצביעים על קשר בין טיפול במעכבי תעלות מימן ובין סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. הם מציינים כי אירועים קרדיווסקולאריים נפוצים יותר עם טיפול במעכבי תעלות מימן במחקרי GERD, אך קוראים להתייחס במשנה זהירות לנתונים בתת-קבוצה זו לנוכח המגבלות הנלוות.
Am J Gastroenterol, Oct 2024
לידיעה במדסקייפ
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!