אינסולין מסוג glargine (לנטוס, lantus) הוא בעל שיעור ספיגה תת- עורי איטי יותר בהשוואה לאינסולין NPH במטופלים עם סוכרת סוג 2, דבר שיכול להועיל ביצירת פרופיל סרום אינסולין דומה יותר לזה של אנשים בריאים.
מחקרים קודמים הראו כי אינסולין NPH , שניתן לפני השינה יחד עם סוכנים היפוגליקמיים , יכול ליצור שליטה היפוגליקמית יעילה בסה”כ. אך פרופיל הפעולה של ה-NPH עלול ליצור ירידה לא הולמת ברמת הסוכר בדם בשעות הבוקר המוקדמות, ופרופיל הספיגה שלו הוא הפכפך. ה-glargine, הלנטוס, הוא אינסולין אנושי אנלוגי שמכיל מספר שינויים מבניים. מחקרים במתנדבים בריאים הראו תכונות ספיגה רצויות יותר בלנטוס בהשוואה לאינסולין NPH , עם שינויים קטנים ביכולת הספיגה התת עורית.
החוקרים ערכו את המחקר על מנת לבדוק את יכולות הספיגה התת עוריות של אינסולין glargine מול אינסולין NPH במטופלים עם סוכרת סוג 2 המשתמשים ב- 125I-labelled insulins. כ-14 מטופלים בני 56 בממוצע, עם סוכרת סוג 2 וללא טיפול קודם באינסולין חולקו רנדומאלית לקבל מנה יחידה , תת עורית, של 0.3 U/kb 125I-insulin glargine או 125I-NPH insulin במצב של צום. היעלמות הרדיואקטיביות נוטרה במשך 2.5 ימים, והחוקרים חזרו על התהליך עם אינסולין אחר לאחר תקופת נקיון של כ-7 ימים. הזמן הממוצע להיעלמות של 25%, 50% ו- 75% מהרדיואקטיביות ממקום הזריקה היתה קצרה יותר משמעותית בקבוצת אינסולין ה-NPH בהשוואה לאינסולין ה- glargine .
החוקרים מצאו גם כי אינסולין ה-glargine יצר ירידה איטית יותר ברמות הסוכר בדם בהשוואה לאינסולין ה-NPH . רמת סוכר ממוצעת בפלזמה הגיעה למינימום לאחר 14.6 + 1.3 ו- 9 + 2.0 בתגובה לאינסולין ה-glargine (לנטוס) ולאינסולין ה-NPH, בהתאמה. נטייה דומה נראתה גם בריכוזי ה- serum C-peptide .
החוקרים מסכמים כי אינסולין glargine ,(לנטוס) תת- עורי הינו יעיל וסביל, ומאפשר ספיגה איטית בהרבה במשך תקופה של 24 שעות בהשוואה לאינסולין NPH. הפרופיל הפרמוקינטי של ה-glargine יכול להוריד את השכיחות של ארועי היפוגליקמיה ליליים, ולכן לשפר את ניהול המחלה הכללי, הם מציעים.
Horm Metab Res 2003 Jul;35:7:434-438
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!