רוב התמותה כיום של יילודים בבית החולים נובעת מהימנעות מכוונת מטיפול /מאת ד”ר ברזילי, עורך נאונטולוגיה (PEDIATRICS)

במחקר שפורסם לאחרונה כותבים החוקרים, כי רוב התמותה של יילודים בבית החולים בו נעשה המחקר, היתה כתוצאה מאי התחלה של טיפול או מהפסקה של טיפול, ביילודים שלא הגיבו לטיפול או שנחשבו כבעלי פרוגנוזה רעה.

החוקרים מסבירים, כי הימנעות מטיפול או הפסקה של טיפול ביילודים מסויימים, מהווה מדיניות מוכרת בבתי חולים ב- 25 השנים האחרונות. ישנו מידע מועט בלבד על הההשפעה שיש למדיניות זו על התמותה של יילודים.

החוקרים אספו מידע לגבי כל התינוקות שנולדו בבית החולים בו נעשה המחקר,במשך תקופה של 10 שנים. בתקופה זו נפטרו 380 תינוקות מתוך כלל 47,820 התינוקות שנולדו. ב- 72% מהתינוקות שנפטרו לא הותחל טיפול או שהטיפול הופסק. רק ב- 28% מהתינוקות הטיפול נמשך עד מותם.

החוקרים מספרים, כי המגמה של אי התחלת טיפול או הפסקה של טיפול ביילודים מסויימים, התחזקה במהלך התקופה של 10 השנים. רוב התינוקות בהם היתה הימנעות מכוונת מטיפול היו תינוקות קטנים במיוחד בקרב קבוצת התינוקות עם משקל לידה נמוך מאוד.


The Contribution of Withholding or Withdrawing Care to Newborn Mortality , PEDIATRICS Vol. 116 No. 6 December 2005, pp. 1487-1491

לתקציר המאמר

הערות עורך:

מאמר זה מנתח את המגמה של התפתחות טכנולוגית אדירה בשנים האחרונות, המאפשרת כיום במרכזים הטובים בעולם ל”החיות” כמעט כל יילוד. אך עדיין התוצאות של ההחייאה (במונחי איכות חיים צפוייה לילוד) אינן מספיק טובות ולכן הצוות הרפואי והמשפחות מעדיפים במקרים מסויימים שעדיף המוות על החיים הללו. בהמשך למאמר הקודם חלה התפכחות בקרב נאונטולוגים רבים וההבנה כי איננו כל יכולים. כמו-כן מתחזקת עמדת ההורים שאינם מוכנים להסתכן ולגדל ילד פגוע ומעדיפים פעמים רבות את מות הילד על חייו כפי שהם מבינים את “איכותם”. לאחרונה ערכה דר’ סוזן אלברשם מקנדה סקר בקרב הנאונטולוגים בישראל לגבי עמדותיהם בהפסקת טיפול מציל חיים או חוסר התחלתו, מעניין יהיה לקרוא את התוצאות.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן