דיון על מתן שירות הדמייה של הלב / מאת ד”ר אלי קונן, עורך מדור רדיולוגיה

טור שמתפרסם ב- Cardiac imaging     האמריקאי  דן בשאלת מומחיות הרופאים שעוסקים בהדמייה של הלב. לפי כותב הטור, אם לשפוט לפי הנוכחות של הרדיולוגים בקורסים, הרדיולוגים אינם מתכוונים להשאיר את ההדמייה של הלב למומחים אחרים…

עם זאת, רדיולוגים שרוצים לתת שירות של הדמיית הלב, צריכים להתמודד עם מספר סוגיות לוגיסטיות, לפי העולה מדיון שנערך בכנס של האגודה האמריקאית לקרני רנטגן בניו אורלינס.

הסוגייה הראשונה היא האם להיצטרף ליוזמה משותפת עם קרדיולוגים ? דוברים בכנס המליצו על יוזמה משותפת, אך טענו שגם ללא קרדיולוגים ניתן לספק את השירות…

לפי מס’ דוברים בכנס, ניתן להיתחרות בקרדיולוגים, ע”י שיווק ישיר לרופאים במרפאות ראשוניות ולמנתחי לב-חזה, כאשר גם אלה וגם אלה אינם קרובים במיוחד לקרדיולוגים ויישמחו לעקוף אותם אם יוכלו….

הדיון בכנס דן ברלוונטיות של אפשרויות ההדמייה השונות של הלב. מהדיון עולה, כי ישנה התקדמות רבה באפשרויות ההדמייה, אך אין עדיין תחליף להדמייה בצינתור, מה שהדוברים הגדירו כ- “פרה החולבת” של הקרדיולוגים.

אחד הדוברים דיבר על החשיבות של בדיקת ה- CT לפני צינתור, על מנת למיין חולים עם סיכון בינוני. לפי הדובר, בשנים הקרובות כמעט כל החולים יעברו CT לפני הכניסה לצינתור.

הדוברים בכנס המליצו, כי רדיולוג שיירצה לספק שירותי הדמייה של הלב, יספק הדמייה גם של CT וגם של MRI. לפי הדוברים, הדמייה בעזרת שני הכלים יכולה לספק תשובות קליניות מלאות ולא רק מבחן נוסף.

מכון שיכיל את שני הכלים יוכל גם להתמודד טוב יותר עם התוויות נגד לאחד המכשירים. בשנים הקרובות, עם העלייה בשימוש בקוצבים ובדה-פיברילטורים, התוויות הנגד לשימוש ב- MRI עלולות להתגבר.

ומה המצב בארץ הקודש? בהחלט אין במה להתבייש:

  • קיימים כיום כ- 12 מכוני דימות המבצעים את בדיקת ה- CT Angiography של הלב.

  • חלק מהמכונים משתמשים עדיין בסורק CT עם 16 פרוסות, אך קיימים כבר מספר לא מבוטל של מכונים עם מכשירים מתקדמים של 40 עד 64 פרוסות.

  • כמעט בכל המכונים מבוצעים הסריקה והשחזורים הממוחשבים ע”י רדיולוג מומחה בנושא, ובמרבית המרכזים קיים שיתוף פעולה פורה עם קרדיולוג אחד לפחות.

  • במהלך השנה האחרונה התקיימו מספר מפגשים מקצועיים משותפים לרדיולוגים וקרדיולוגים בנושא CT Angiography של הלב.

  • כ”כ הוקמה ועדת משנה במשרד הבריאות המורכבת מקרדיולוגים ורדיולוגים, אשר בקרוב תגיש את המלצותיה לגבי נהלים ואמות מידה מומלצים לביצוע נאות של הבדיקה.
  • לידיעה המלאה

    תגובות רוצה להצטרף לדיון?

    אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

    מאמרים

    שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

    שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

    מקור: Age and Ageing
    פרופ' אלי מזרחי
    פרופ' אלי מזרחי
    אין תגובות|18/05/2026

    מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

    הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

    הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

    מקור: Neurology
    ד"ר דוד אוריון
    ד"ר דוד אוריון
    אין תגובות|13/05/2026

    מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

    אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

    אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

    מקור: Stroke
    ד"ר דוד אוריון
    ד"ר דוד אוריון
    אין תגובות|10/02/2026

    יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

    כניסת צוות רפואי

    הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

    לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

    עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן