e-med-isral-ribbon

תוצאות חיוביות להוספת קיטרודה לטיפול כימותרפי-ניתוחי-קרינתי כנגד ממאירות שלפוחית שתן (מתוך כנס ASCO)

מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ASCO (או American Society of Clinical Oncology) עולה כי הוספת קיטרודה (Pembrolizumab) למשלב ניתוח כריתה דרך השופכה של ממאירות שלפוחית שתן החודרת לשריר וטיפול קרינתי הינה גישה בטוחה ויעילה בחולים עם ממאירות בדרכי שתן שאינם מועמדים או מסרבים לכריתה רדיקאלית של השלפוחית.

מדגם המחקר כלל חולים מחמישה מרכזים עם ממאירות בדרכי השתן החודרת לשכבת השריר (T4aN0M0) אשר לא היו מועמדים או סירבו לכריתה רדיקאלית של השלפוחית, עם מדד תפקודי של 0/1 לפי סיווג ECOG וקצב פינוי גלומרולארי של 30 מ”ל/דקה.

המטופלים קיבלו טיפול תוך-ורידי בקיטרודה במינון 200 מ”ג ולאחר מכן ניתוח דרך השופכה לכריתה מקסימאלית של הגידול ובהמשך טיפול קרינתי לשלפוחית (52 גריי) עם Gemcitabine שניתן פעמיים בשבוע, בשילוב עם קיטרודה כל שלושה שבועות. התוצא העיקרי היה שיעורי הישרדות ללא-מחלה עם שלפוחית תקינה לאחר שנתיים.

החוקרים בחנו את התגובה כל 12 שבועות לאחר טיפול קרינתי באמצעות בדיקת CT/MRI, ציטולוגיה וביופסיה של מיטת הגידול. תוצאי סיום משניים כללו את בטיחות הטיפול, שיעורי תגובה פתולוגית מלאה לאחר 12 שבועות, שיעורי הישרדות ללא-גרורות ושיעורי הישרדות כוללים.

נתונים אודות PD-L1 היו זמינים עבור 43 חולים, כאשר ב-21 תועד מדד מתוקן של 10 ומעלה. מרבית החולים (88%) השלימו את כל הטיפול והפסקות טיפול נבעו בעיקר מרעילות; 11% חולים הופנו לניתוח הצלה לכריתת השלפוחית.

שיעורי הישנות גידול מחודש יוני בשנת 2022 עמדו על 22% (12 מקרים), כאשר 7% מהחולים אובחנו עם הישנות ללא חדירה לשכבת השררי. עשרה חולים הלכו לעולמם במהלך תקופת המחקר (18%; שלושה עקב התקדמות מחלה, אחד עקב רעילות טיפול ושישה מסיבות אחרות/לא-ידועות).

החוקרים מצינים כי לא תועדו סוגיות בטיחות חדשות משנית לטיפול המשולב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הטיפול המשולש בכימותרפיה, ניתוח וקרינה, לצד טיפול אימונותרפי בקיטרודה נסבל היטב והדגים תוצאות חיוביות. בימים אלו עובדים על מחקר גדול בשלב 3 במטרה לבחון בצורה מעמיקה יותר את תוצאות גישת הטיפול הנ”ל.

מתוך כנס ASCO

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה