התועלת של Propranolol לטיפול בהמנגיומות בתינוקות וילדים (Pediatrics)

חוקרים מאוסטרליה מדווחים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Pediatrics, כי טיפול בן שישה חודשים ב- Propranolol מביא להקטנת הגודל וההרמה של המנגיומות, כמו גם שינוי בצבע שלהן.

לדברי החוקרים, מספר סדרות מקרים הדגימו שינוי דרמטי בהמנגיומות בתינוקות לאחר טיפול ב- Propranolol. בפועל, רופאים רבים בוחרים ב- Propranolol כטיפול קו-ראשון במקרים אלו.

מדגם המחקר הנוכחי כלל 40 ילדים, בגילאי 11 שבועות ועד ארבע שנים, עם המנגיומות באתרים שעלולים לגרום לעיוותים. הילדים חולקו באקראי לטיפול פומי ב- Propranolol במינון 2 מ”ג לק”ג ליום, או פלסבו, למשך 24 שבועות.

החוקרים העריכו תגובה לטיפול על-בסיס הערכת נפח ההמנגיומה כל ארבעה שבועות, וצילומים להערכת הצבע וההרמה של ההמנגיומות, לאחר 12 ו-24 שבועות. לאחר ארבעה שבועות, גדילת ההמנגיומות עצרה בפתאומיות בכל המטופלים ב- Propranolol.

לאחר מכן, הנפח הממוצע ירד בקביעות בקבוצת המטופלים ב- Propranolol, לעומת עליה התחלתית ולאחר מכן ירידה בקבוצת הפלסבו. לאחר 24 שבועות, הנפח קטן ב-60% בהשוואה למצב בתחילת המחקר, בקרב המטופלים ב- Propranolol, בהשוואה ל-14% בקבוצת הפלסבו (p=0.01).

אודם והרמה ירדו יותר משמעותית בקבוצת המטופלים ב- Propranolol. לאחר 24 שבועות, האודם נעלם ב-23.5% מהילדים שטופלו ב- Propranolol, אך באף אחד מהמטופלים בפלסבו. בנקודה זו, ב-11.8% ו-35.7% בשתי הקבוצות, בהתאמה, לנגעים עדיין היו צבע משמעותי.

במהלך המחקר, החוקרים ניטרו בקפדנות את לחץ הדם, קצב הלב ורמות הסוכר בדם, אך לא תועדו אירועים של תת לחץ דם, ברדיקרדיה או היפוגליקמיה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות ההטרוגניות של המשתתפים במחקר וגודל המדגם הקטן, המובהקות הסטטיסטית של הנתונים מספיקה בכדי להצדיק מתן Propranolol כטיפול קו-ראשון בתינוקות עם המנגיומות מסובכות, או כאלו שעלולות לגרום לעיוותים.

Pediatrics 2011;128:e259-e266

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן