להלן נייר עמדה מטעם הר”י בנוגע לשינויים בהוראות ביצוע בדיקת מי שפיר אצל נשים הרות:
לקראת דיון שיתקיים היום (ג’) בוועדה לקידום מעמד האישה מפרסמת הר”י נייר עמדה המבהיר את התנגדותה להסדר החדש השולל את זכאותן של נשים הרות, המעוניינות לבחור את זהות הרופא המבצע בדיקת מי שפיר וסיסי שיליה, כך שנשים אלו נאלצות כעת (בניגוד למצב הקיים עד להסדר) לממן מכיסן את מלוא עלות הבדיקה ולשלם עוד אלפי שקלים נוספים על חשבונן.
לפי הסדר חדש שפרסם פרופ’ יואל זולוטוגורה (מנהל המחלקה לגנטיקה קהילתית במשרד הבריאות), שעניינו שינויים בביצוע ומימון בדיקות טרום לידתיות לנשים זכאיות, החל מיום 1.10.11 (למעט תורים שנקבעו לפני ה-1.10 כשהבדיקה לפני ה- 1.12) נשללה זכאותן של נשים הרות, המעוניינות לבחור את זהות הרופא המבצע בדיקת מי שפיר וסיסי שיליה, כך שנשים אלו נאלצות כעת (בניגוד למצב הקיים עד להסדר) לממן מכיסן את מלוא עלות הבדיקה ולשלם עוד אלפי שקלים נוספים על חשבונן. ההסדר החדש קובע שמשרד הבריאות ישלם על ביצוע הבדיקות, רק למוסדות שיתחייבו בכתב לבצע את כל התהליך ללא גביית תשלום נוסף מסוג כלשהו ממטופלות המבצעות את הבדיקה.
הסדר חדש זה משנה באופן מהותי את ההסדר החוקי (לפי תקנות בריאות העם (בדיקת מי שפיר), התש”ם-1980 וחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ”ד-1994) הקיים מזה עשרות שנים לפיו נשים הרות שגילן מעל 35 שנים או נשים שיועץ גנטי קבע לגביהן שקיים סיכון המצדיק בדיקה פולשנית (בדיקת מי שפיר / סיסי שילייה) זכאיות לבדיקת מי שפיר וסיסי שלייה, ללא עלות, בכל מוסד רפואי המאושר ע”י משרד הבריאות. הנשים הזכאיות חופשיות לבחור לפי רצונן את הרופא המבצע את הבדיקה תמורת תשלום נוסף הנגבה במוסדות המאפשרים זאת.
ההסדר החדש הגורם לפגיעה קשה ובלתי חוקתית בזכותן לאוטונומיה של נשים זכאיות וכן בזכותם של הרופאים הרלבנטיים לחופש העיסוק, הוצא בחוסר סמכות, שכן הוא מבקש לשלול זכאות שנקבעה על פי חוק ולשנות מהקצה לקצה, באמצעות הנחיה מנהלית בלבד (שאינה מהווה אף חקיקת משנה) את ההסדר החוקי הקיים.
הגם שלהסדר זה קיימות השלכות רבות חשיבות ומרחיקות לכת על תנאי עבודתם ומעמדם של הרופאים, הוא גובש במחשכים ללא שנשמעה עמדתה של ההסתדרות הרפואית בישראל (הר”י), כארגון היציג של הרופאים במדינה אשר בין תפקידיו המרכזיים קידום הרפואה הציבורית בישראל, או עם הגורמים המקצועיים הרלבנטיים, לרבות האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה, החברה הישראלית לאולטרה-סאונד במיילדות וגינקולוגיה, החברה לרפואת האם והעובר ואף לא עם המועצה הלאומית למיילדות, ניאונטולוגיה וגנטיקה. כל זאת, בניגוד לכל סטנדרט התנהגות מקובל ובניגוד לחובת ההיוועצות החלה על משרד הבריאות, בטרם ישנה סדרי עבודה בצורה כה בוטה.
הר”י והאיגודים הרלבנטיים פנו לגורמים הרלבנטיים בבקשה לבטל לאלתר את ההסדר החדש או למצער להקפיא את כניסתו לתוקף ולהורות על קיומה של היוועצות בגורמים המקצועיים הרלבנטיים, אך בקשה זו לא כובדה.
הר”י כגוף אשר שם את השמירה על רמת הרפואה בארץ ואת קידומה, כנר לרגליו, מחויבת להתריע בפני הכנסת, על הפגיעה הקשה בזכותן החוקתית של הנשים המטופלות שתאלצנה לממן על חשבונן עוד אלפי שקלים נוספים אם תבקשנה לממש את זכות האוטונומיה שלהן לבחור את הרופא המבצע את הבדיקה. נשים אחרות תאלצנה, אם ידן אינה משגת לממן עוד אלפי שקלים נוספים, לוותר על בדיקה שכרוכה בסיכונים לרבות הסיכון להפלה, אם אינן יכולות לבחור כרצונן רופא מוכר להן על הן סומכות בבדיקה כה משמעותית עבורן.
היות שההסדר כבר נכנס לתוקף, קיימות נשים רבות אשר כבר נפגעו קשות מהשלכותיו. לפיכך, אנו קוראים לוועדה לקידום מעמד האישה לפעול על מנת להביא לאלתר לביטולו של ההסדר החדש.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!