שילוב קבוע של enalapril ו-lercanidipine (ווזודיפ קומבו) בקהילה אפקטיבי ונסבל היטב (Expert Opin Pharmacother )

ע”פ מחקר המתפרסם ב-Expert Opin Pharmacother הטיפול של שילוב קבוע של enalapril ו-lercanidipine (ווזודיפ קומבו)  נמצא אפקטיבי ונסבל היטב במסגרת טיפול יום יומי בקהילה.

החוקרים מציינים שהטיפול המשולב הנ”ל הראה כבר אפקטיביות ובטיחות בהפחתת רמות לחץ דם במחקרים קלינים אקראיים. מטרתם במחקר זה הייתה לבחון את האפקטיביות והבטיחות במסגרת טיפול יום יומי בקהילה.

המחקר היה פרוספקטיבי, פתוח תווית, לא מבוקר, רב מרכזי עם 3 חודשי מעקב במרפאות כלליות ופנימיות.

המטופלים קיבלו שילוב של 20 מ”ג אנלפריל ו-10 מ”ג לרקנידיפין, ובדיקת רמות לחץ דם נעשתה במרפאה (OBPM), באופן עצמאי ובאופן אמבולטורי עם הולטר (ABPM).

השתתפו 622 מטופלים בגיל ממוצע 61.3 (בטווח של +/- 13.3 שנים, מהם 54.2% גברים). רמות לחץ הדם ירדו בעקבות הטיפול ב-29.2/14.2 מ”מ כספית במסגרת OBPM מרמת הבסיס שהייתה 164.4/95.2 מ”מ כספית.

לחץ הדופק ירד ב- 15 מ”מ כספית (בטווח של +/- 16.4 ).

שכיחות של מיקרואלבומינוריה פחתה מ-14.6% בתחילת המחקר ל-6.5% (באופן מובהק סטטיסטי עם p<0.001).

מידע במסגרת SBPM היה זמין ל-71% מהמשתתפים ו-ABPM בקרב 12% מהם.

במטופלים בקבוצת ה-ABPM אינדקס השונות ברמות לחץ הדם פחת באופן מובהק בהשוואה למצב בתחילת המחקר לאורך מדידה רציפה של 24 שעות:  14.2 (בטווח בר סמך של +/- 4.2) לעומת 16.3(בטווח של +/- של 4.0) , הבדל שהיה מובהק סטטיסטי עם p<0.001 .

גם בשעות הלילה במדידת ABPM נמצאה ירידה באינדקס השונות : 13.7 (בטווח של +/- 4.9) לעומת 15.2 (בטווח של +/- 4.4) בתחילת המחקר, הבדל שהיה גם מובהק סטטיסטי עם p=0.022 ).

הטיפול היה קשור עם שיעור נמוך של תופעות לוואי (3.4% בלבד).

החוקרים מסכמים ששילוב קבוע של 20 מ”ג אנלפריל ו-10 מ”ג לרקנידיפין (ווזודיפ קומבו) נראה כאפקטיבי ונסבל היטב בטיפול מעשי בקהילה. הטיפול שיפור את המדדים הוסקולריים לרבות לחץ דופק, שונות של לחץ דם ומיקרואלבומינוריה.  

Expert Opin Pharmacother. 2011 Dec;12(18):2771-9

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מפגש אחד או שניים? מטה־אנליזה של נפרוליתוטומיה מלעורית דו־צדדית בשלבים באותו מפגש

מפגש אחד או שניים? מטה־אנליזה של נפרוליתוטומיה מלעורית דו־צדדית בשלבים באותו מפגש

מקור: J Endourol
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|15/03/2026

קיימת אוכלוסייה של חולים עם אבנים דו־צדדית גדולות הזקוקה לטיפול מילעורי בשתי הכליות. השאלה היא האם רצוי לבצע את הטיפול בשתי הכליות באותו מועד או לטפל בכליה אחת ולאחר החלמה לבצע את הטיפול בכליה השנייה?

הקשר בין אבנים בכליות לסיכון עתידי לסרטן אורותל בדרכי השתן העליונות; סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

הקשר בין אבנים בכליות לסיכון עתידי לסרטן אורותל בדרכי השתן העליונות; סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: UROLOGY
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|20/01/2026

אבנים במערכת השתן הן תופעה שכיחה במיוחד באקלים חם כמו בישראל, והמאמר המוצג סקר את הקשר של שאת אפיתל המעבר ומחלת אבנים בדרכי השתן העליונות

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן