ע”פ מחקר המתפרסם ב-Expert Opin Pharmacother הטיפול של שילוב קבוע של enalapril ו-lercanidipine (ווזודיפ קומבו) נמצא אפקטיבי ונסבל היטב במסגרת טיפול יום יומי בקהילה.
החוקרים מציינים שהטיפול המשולב הנ”ל הראה כבר אפקטיביות ובטיחות בהפחתת רמות לחץ דם במחקרים קלינים אקראיים. מטרתם במחקר זה הייתה לבחון את האפקטיביות והבטיחות במסגרת טיפול יום יומי בקהילה.
המחקר היה פרוספקטיבי, פתוח תווית, לא מבוקר, רב מרכזי עם 3 חודשי מעקב במרפאות כלליות ופנימיות.
המטופלים קיבלו שילוב של 20 מ”ג אנלפריל ו-10 מ”ג לרקנידיפין, ובדיקת רמות לחץ דם נעשתה במרפאה (OBPM), באופן עצמאי ובאופן אמבולטורי עם הולטר (ABPM).
השתתפו 622 מטופלים בגיל ממוצע 61.3 (בטווח של +/- 13.3 שנים, מהם 54.2% גברים). רמות לחץ הדם ירדו בעקבות הטיפול ב-29.2/14.2 מ”מ כספית במסגרת OBPM מרמת הבסיס שהייתה 164.4/95.2 מ”מ כספית.
לחץ הדופק ירד ב- 15 מ”מ כספית (בטווח של +/- 16.4 ).
שכיחות של מיקרואלבומינוריה פחתה מ-14.6% בתחילת המחקר ל-6.5% (באופן מובהק סטטיסטי עם p<0.001).
מידע במסגרת SBPM היה זמין ל-71% מהמשתתפים ו-ABPM בקרב 12% מהם.
במטופלים בקבוצת ה-ABPM אינדקס השונות ברמות לחץ הדם פחת באופן מובהק בהשוואה למצב בתחילת המחקר לאורך מדידה רציפה של 24 שעות: 14.2 (בטווח בר סמך של +/- 4.2) לעומת 16.3(בטווח של +/- של 4.0) , הבדל שהיה מובהק סטטיסטי עם p<0.001 .
גם בשעות הלילה במדידת ABPM נמצאה ירידה באינדקס השונות : 13.7 (בטווח של +/- 4.9) לעומת 15.2 (בטווח של +/- 4.4) בתחילת המחקר, הבדל שהיה גם מובהק סטטיסטי עם p=0.022 ).
הטיפול היה קשור עם שיעור נמוך של תופעות לוואי (3.4% בלבד).
החוקרים מסכמים ששילוב קבוע של 20 מ”ג אנלפריל ו-10 מ”ג לרקנידיפין (ווזודיפ קומבו) נראה כאפקטיבי ונסבל היטב בטיפול מעשי בקהילה. הטיפול שיפור את המדדים הוסקולריים לרבות לחץ דופק, שונות של לחץ דם ומיקרואלבומינוריה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!