פחד מפני נפילות, בעיקר פחד הנותר למעלה משלושה חודשים לאחר שבר ירך, מנבא תוצאות הרבה יותר גרועות שנה מאוחר יותר, ובאופן מפתחיע, עשוי לעכב את ההחלמה בהיקף גדול יותר באלו שהיו ברמה תפקודית גבוהה לפני השבר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Geriatric Psychiatry.
המחקר הנוכחי כלל 241 חולים (74% נשים, 92% לבנים), מתוכם 92% נפצעו עקב נפילה. מרבית המשתתפים היו עצמאיים ו-75% הלכו ללא עזרה.
החולים השלימו הערכה אישית יומיים לאחר הניתוח. הנתונים נאספו באמצעות שיחת טל]ון לאחר 12 ו-26 שבועות, ולאחר מכן הושלם ביקור אישי אחרון בשבוע 52. לאחר ארבעה שבועות, רק 5% מהחולים השיגו החלמה מלאה. שיעור זה עלה לקצת פחות מ-50% שנה אחת לאחר הניתוח.
60% מהחולים דיווחו על פחד מפני נפילות לאחר ארבעה שבועות וכן לאחר 12 שבועות, אך הפחד המוקדם לא השפיע על ההחלמה לאחר שישה חודשים או שנה אחת. הפחד שנותר לאחר 12 שבועות ניבא תוצאות גרועות יותר הן לאחר 6 חודשים והן לאחר שנה אחת.
החוקרים מצאו עוד כי בחולים שהיו בדרגה תפקודית גבוהה טרם השבר (אלו שלא נדרשו לכל סיוע בפעילויות יומיומיות) תועד סיכון מוגבר להחלמה גרועה. מהנתונים עולה כי ככל שמדד FES-I היה גבוה יותר, כך הסיכוי להחלמה תפקודית ירד. ממצאים אלו תוארו בעיקר בחולים בעלי דרגה תפקודית גבוהה. כל עליה של נקודה אחת במדד FES-I לוותה בעליה של 22% בסיכויים להידרדרות. עם זאת, באלו במצב תפקודי בסיסי נמוך, לא תועדה השפעה רבה בעקבות עליה במדד FES-I.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAGP
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!