במאמר שפורסם בכתב העת Headache מופיעות הנחיות חדשות מטעם AHS (American Headache Society) שנועדו לסייע בהכרת הטיפולים היעילים בטיפול בכאב ראש מקבצי.
המומחים מסבירים כי כאב ראש מקבצי (Cluster Headache) הינה הפרעת כאב ראש ראשונית מגבילה מאוד, שלעיתים קרובות אינה מטופלת באופן אופטימאלי. הנחיות מבוססות-ראיות חדשות לטיפול יסייעו לרופאים בזיהוי ובחירת הטיפולים המתאימים ביותר.
הסקירה השיטתית מבוססת על העדויות הזמינות לטיפול אקוטי ומניעתי בכאב ראש מקבצי ומהוות עדכון להנחיות משנת 2010.
המומחים השלימו סקירה של העדויות במאגרי Medline, PubMed ו-Embase בחיפוש אחר מחקרים אקראיים ומבוקרים, כפלי-סמיות, להערכת הטיפולים בכאב ראש מקבצי במבוגרים.
באשר לטיפול אקוטי, Sumatriptan במתן תת-עורי, Zomitriptan בתרסיס אף וחמצן דורגו כהמלצה בדרגה A. מאז הסקירה משנת 2010, עדויות ממחקר להערכת גירוי SGS (Sphenopalatine Gangalion Stimulation) הצטרפו להנחיות העדכניות עם המלצה בדרגה B לטיפול אקוטי. באשר לטיפול מניעתי, בעבר לא היו טיפולים שזכו לדירוג המלצה A. בהנחיות הנוכחיות, זריקות סטרואידים סב-אוקסיפיטאליות זוהו כטיפול היחיד שזכה לדירוג המלצה A.
טיפולים חדשים אחרים שנבחנו מאז פרסום ההנחיות בשנת 2010 זכו לדירוג המלצה B (מחקר שלילי: גירוי מוחי עמוק), C (מחקר חיובי: קומדין; מחקרים שליליים: Cimetidine/Chlorpheniramine, Candesartan) או דרגת המלצה U (Frovatriptan).
הנחיות אלו בנושא כאב ראש מקבצי עשויות לסייע בזיהוי וטיפול נכון באוכלוסיות חולים אלו. לאור העדר עדויות באיכות גבוהה והמלצות בדירוג A, בפרט למספר טיפולים מניעתיים נפוצים, יש להשלים מחקרים נוספים להוכחת הבטיחות והיעילות של טיפולים קיימים וחדשים.
Headache. 2016;56(7):1093-1106
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!