מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-American Academy of Ophthalmology עולה כי בחולים הסובלים מקרטוקונוס, השתלה זעיר-פולשנית של שכבת הקרנית השניה בלבד (Bowman Layer) עשויה לסייע בדחיית או מניעת שתל קרנית מלאה או פרוצדורות אחרות בסיכון-גבוה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קרטוקונוס הינה מחלה ניוונית הגורמת לקרנית להפוך לדקה ובצורת קונוס. המחלה עשויה להופיע בילדות או בגיל ההתבגרות ולהוביל לליקוי ראיה חמור, כולל קוצר ראיה ועד עיוורון. שכיחות המחלה נעה סביב 1/2,000 אנשים.
בשל צורת הקרנית במקרים אלו, החולים אינם יכולים להרכיב עדשות מגע לתקופות זמן ממושכות ומשקפיים עשויות לאבד מהיעילות שלהן.
במסגרת המחקר נכללו משתתפים עם חדות ראיה של 20/400 עם משקפיים לפני ההשתלה, שלא יכלו להרכיב עדשות לתקופות זמן ממושכות. בכל המשתתפים הקרניות היו דקות וחדות.
לאחר חמש שנות מעקב, השתלת שכבת Bowman הובילה לשיפור הראיה ל-20/200 והתייצבות המחלה ב-90% מבין 22 העיניים עם קרטוקונוס מתקדם. אף אחד מ-19 החולים שנבחנו לא פיתח סיבוך לאחר הניתוח וכולם הצליחו להרכיב עדשות מגע לתקופות זמן ממושכות.
יתרון השתלת שכבת Bowman נוגע לכך שאין צורך בחתך. רקמת התורם מוכנסת לשכבת הקרנית האמצעית דרך צינורית דקה, המחזקת ומשטיחה את הקרנית, כך שקל יותר להרכיב עדשות. בנוסף, מדובר בשכבה ללא תאים, דבר המפחית את הסיכון לדחיית שתל.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAO
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!