עירוי הפרין מסייע לשמירת יעילותו של קטטר לווריד מרכזי המוכנס פריפרית / מאת ד”ר ברזילי עורך נאונטולוגיה

מחקר חדש מצא, כי עירוי הפרין מאריך את שמישותם של קטטרים לווריד מרכזי, המוכנסים פריפרית ביילודים.

לדברי החוקרים, סיבוכים מכאניים וזיהומיים מקצרים את משך היעילות של קטטרים לווריד מרכזי המוכנסים פריפרית. יעילות השימוש בהפרין למניעת הסיבוכים ולהארכת השמישות של קטטרים אלה אינה חד משמעית.

במטרה להעריך את יעילות ההפרין בהארכת השמישות של קטטרים אלו, ביצעו החוקרים מחקר רב מרכזי ומבוקר, שבדק עירוי הפרין (0.5 יח’/ק”ג בשעה) לעומת פלצבו בקטטרים לווריד מרכזי שהוכנסו פריפרית ביילודים. התוצאה העיקרית שנבדקה, הייתה משך השימוש בקטטר, ותוצאות משניות כללו חסימה, ספסיס הקשור בקטטר, טרומבוזיס, ותופעות לוואי של הפרין.

סה”כ השתתפו במחקר 201 יילודים (100 בקבוצת ההפרין, ו-101 בקבוצת הפלצבו), עם נתונים דמוגרפיים התחלתיים דומים בין הקבוצות. נמצא, כי משך השימוש בקטטר היה ארוך יותר בתינוקות בקבוצת ההפרין לעומת קבוצת הפלצבו, כאשר מין, משקל בלידה, סוג ומיקום הקטטר לא היו גורמים מנבאים למשך השימוש בקטטר.

נמצא, כי עבור היילודים בקבוצת ההפרין, בהשוואה לקבוצת הפלצבו, היארעות הוצאה אלקטיבית של הקטטר הייתה 63% לעומת 42%, היארעות חסימה הייתה 6% לעומת 31%, טרומבוזיס- 20% לעומת 21%, וספסיס הקשור לקטטר- 10% לעומת 6%, בהתאמה. בנוסף, לא נצפו תופעות לוואי בקבוצת ההפרין.

החוקרים מסכמים ואומרים, כי עירוי הפרין האריך את משך השמישות של קטטר לווריד מרכזי המוכנס פריפרית, ובכך אפשר לאחוז גבוה יותר של יילודים להשלים טיפול ללא עלייה בתופעות הלוואי.

PEDIATRICS 2007, 119: 284-291

הערות עורך:

מחקר זה מאשש את האבחנה הקלינית כי עירוי הפרין בריכוז נמוך יכול להעלות את שמישות הורידים המרכזיים הנמצאים בשימוש בפגיות השונות. כמובן, שיש להקפיד על המינונים, אחרת התוצאות עלולות  להיות הרות אסון.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן