מחקר חדש מראה, כי היארעות small-cell lung cancer (SCLC) ירדה בארה”ב במהלך 30 השנים האחרונות, אולם שיעורי ההישרדות השתפרו רק במעט.

לדברי החוקרים, שנים האחרונות התחולל שינוי באפידמיולוגיה של סרטן הריאה, ושכיחות SCLC ו- squamous cell lung cancer ירדה.

החוקרים השתמשו בנתונים ממאגר המידע SEER, במטרה לבדוק את השינויים בהיארעות SCLC ובשיעורי ההישרדות של חולי SCLC במהלך השנים 1973-2002.

SCLC היווה 17.26% מכל מקרי סרטן הריאה ב-1986, לפני שירד ל-12.95% מכל סרטני הריאה ב-2002. היארעות SCLC ירדה בשיעור שנתי של 2.4% מאז 1989.

על-פי התוצאות, תבנית המין של מקרי SCLC השתנתה משמעותית, מדומיננטיות גברית בשנים המוקדמות יותר ליחס של 50:50 ב-2002.

ההישרדות לשנתיים בחולים עם מחלה מפושטת עלתה מ-1.5% ל-4.6%, בעוד שההישרדות ל-5 שנים בחולים עם מחלה מוגבלת הוכפלה, מ-4.9% ל-10%. באופן כללי, שיעורי ההישרדות היו גבוהים יותר בנשים יחסית לגברים.

תוספת הקרנות לחזה על הטיפול הכימותרפי בחולים עם מחלה מוגבלת, עזרה ככל הנראה לשפר את התוצאות בתת קבוצה זאת של חולים.

אחת הסיבות לירידה בהיארעות, לדברי החוקרים, מבוססת על השינוי בהרגלי העישון, על השינוי בסיגריות כגון הוספת פילטרים, וכן על פקטורים סביבתיים ותעסוקתיים.

סיבה נוספת, אולי פחות מוכרת, קשורה ליכולת הפתולוגים להבחין בין SCLC ו- non-SCLC. נשאלת השאלה, האם השימוש בנומנקלטורה של קרצינומה נוירואנדוקרינית הוא יעיל, אם המחלה בחלק מהחולים יכולה להתפרש כ- NSCLC או כ-SCLC, ובכך להשפיע על הטיפול והפרוגנוזה.

J Clin Oncol 2006;24:4539-4544,4526-4527

לידיעה במדסקייפ