חשיבות NOS ו-Nitrotyrosine בהתפתחות הריאות ותפקידו במחלות ריאות כרוניות של פגים (PEDIATRICS)- ד”ר ברזילי , עורך מדור נאונטולוגיה

מחקר חדש נועד לבחון את רמות איזופורמים Nitric Oxide Synthase (NOS) ורמות Nitrotyrosine בדרכי אויר שונות ולאורך העץ הוסקולרי בריאות של יילודים בגילאי הריון שונים, ולהשוות את התוצאות בקבוצת ביקורת עם אלו של יילודים עם מחלת ריאות כרונית.

דגימות מהריאות, שנלקחו בניתוח לאחר המוות, קובעו באמצעות פורמלין, והחוקרים ערכו בדיקות אימונוהיסטוכימיות באמצעות נוגדנים לכל איזופורם של NOS ו-Nitrotyrosine. החוקרים העריכו את עוצמת הצביעות בדרכי הנשימה והעץ הוסקולרי, (סקאלה של 0-3) ב-5 רמות ו-3 רמות. קבוצת הביקורת כללה יילודים בגיל 22 עד 42 שבועות הריון, שנפטרו בתוך פחות מ-48 שעות. את התוצאות השוו החוקרים עם אלו של יילודים באותו גיל הריון, עם מחלת ריאות כרונית בדרגות חומרה שונות.

מהתוצאות עולה כי בקבוצת הביקורת ובקבוצת החולים, זוהו צביעות לכל 3 איזופורמים של NOS באפיתל דרכי הנשימה מהברונכוס ועד האלבאולים, או דרכי האויר הדיסטאליות ביותר. לא נמצאה קורולציה משמעותית בין פיזור הצביעות ל-NOS-3 בדרכי האויר ובין גיל ההריון או חומרת מחלת הריאות הכרונית. בעץ הוסקולרי, זוהתה צביעה אינטנסיבית ל-NOS-3 וצביעה מתונה ל-NOS-2 . גם הצביעה ל- Nitrotyrosine היתה חיובית בעץ הריאתי. בהשוואה לביקורות, בהם היתה צביעה מינימלית ל- Nitrotyrosine, בלא תלות בגיל ההריון, ביילודים עם מחלת ריאות כרונית נרשמה עליה של יותר מפי 4 בין מחלת ריאות כרונית חמורה (n=12) ומחלת ריאות כרונית קלה, או קבוצת הביקורת (n=16).

לסיכום, ניתן לזהות את כל 3 איזופורמים של NOS ו- Nitrotyrosineבאמצעות בדיקות אימונוהיסטוכימיות, בשלב מוקדם של ההתפתחות הריאתית. החוקרים לא מצאו הבדל במחזור החיים של NOS, בפיזור או בתפוצה, עם עליה בגיל ההריון, או עם מחלת ריאות כרונית. החוקרים מצאו כי Nitrotyrosine עולה באופן משמעותי בחולים עם מחלת ריאות כרונית קשה.

הערות עורך:

במחקר זה נמצאו רמות גבוהות של ניטרוטירוזין בריאות של ילודים עם מחלת ריאות כרונית. כנראה שזהו מרקר למחלת ריאות כרונית ולא גורם. עדיין ישנה עבודה רבה שעלינו לעשות ע”מ ללמוד את הפתוגנזה של מחלת ריאות כרונית על בוריה.

PEDIATRICS Vol. 118 No. 3 September 2006, pp. 1056-1064

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן