האם יש לבצע ביופסיה של קשרית הזקיף בסרטן שד מוקדם? (J Natl Cancer Inst)

ממחקר חדש עולה כי ביופסיה של קשרית הזקיף (Sentinel Lymph Node Biopsy SLNB) היא שיטת הבחירה לקביעת שלב (Stage) בית השחי בשלב מוקדם של סרטן שד וקשריות שליליות בבדיקה קלינית.

בהשוואה לכריתה הסטנדרטית של קשריות בבית השחי, SLNB אינה מסכנת את תוצאות המחלה ובעלת סיכוי נמוך יותר לגרום ללימפאדמה או איבוד סנסורי בזרוע ופגיעה באיכות החיים.

הממצאים מבוססים על מחקר שכלל 1031 משתתפות שחולקו באקראי ל-SLNB או כריתת קשריות בבית השחי. כל המשתתפות סבלו מסרטן שד פולשני ללא מעורבות קלינית של קשריות לימפה.

מטופלות שעברו SLNB עם תוצאות חיוביות טופלו בהסרה של הבלוטות בבית השחי או רדיותרפיה.

שכיחות לימפאדמה בקבוצת SLNB עמדה על 5%, נמוך בהרבה לעומת שכיחות של 13% בקבוצת הביקורת. באופן דומה, איבוד סנסורי היה הרבה פחות שכיח בקבוצת SLNB 11% לעומת 31%.

איכות החיים היתה גבוהה יותר וכך גם תפקוד הגפה בקרב מטופלות בקבוצת SLNB, בהשוואה לקבוצת הביקורת, ללא עליה נראית לעין בחרדה בעקבות אפשרות למחלת רקע שלא-זוהתה.

לאור הנתונים נראה כי החוקרים צודקים בטענתם כי יש יתרונות בהימנעות מדיסקציה של קשריות בבית השחי.

עם זאת, לא בכל המקרים ניתן לפרש את תוצאות מחקרים הבודקים מדדי איכות חיים בצורה חד-משמעית, ודרושים מאמצים נוספים להבנת משמעות התוצאות.

J Natl Cancer Inst 2006;568-569,599-609.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה