רוב התרופות לטיפול באסטמה אינן פוגעות בגדילת העובר (J Allergy Clin Immunol)

חוקרים מדווחים כי פרט למתן מערכתי של קורטיק-סטרואידים, לא נראה שתרופות לאסטמה הניטלות במהלך ההריון פוגעות בגדילת העובר. אחת החוקרות, ד”ר Chambers, מסבירה בראיון כי המידע מרגיע רופאים מבחינת אפשרות ההתמדה בקוים המנחים של הטיפול ומאפשר מתן טיפול מתאים באסטמה בקרב נשים הרות.

החוקרים השוו מדדים שונים של גדילת העובר בקרב 551 נשים חולות אסטמה שהשתמשו בסטרואידים בשאיפה (438 נשים) או באופן סיסטמי (113 נשים) לאלו שנתקבלו בקרב 103 נשים דומות שהשתמשו רק באגוניסטי ביתא-2 ובקרב 303 נבדקות ביקורת שאינן סובלות מאסטמה.

ילודי הנשים שנטלו סטרואידים באופן סיסטמי שקלו, בממצוע, כ-200 גרם פחות מילודי הנשים ביתר הקבוצות. משקלי הלידה וגובהם של הילודים של נשים בכל אחת מ-3 הקבוצות האחרות לא נבדלו באופן מובהק סטטיסטית.

היקפי הראש הממוצעים ושיעורי ה-small-for-gestational-age (או SGA) לא נבדלו גם הם באופן מובהק סטטיסטי בין הקבוצות. אולם, שיעורי ה-SGA היו גבוהים יותר בקרב אלו שנטלו מינונים גבוהים יותר של סטרואידים דרך הפה בהשוואה לאלו שנטלו מינונים נמוכים יותר.

באנליזת רגרסיה לינארית, שימוש סיסטמי נקשר באופן מובהק סטטיסטית למשקל הלידה, אך כל מדדי בקרת האסטמה לא נמצאו קשורים למדדי גדילת העובר.

ד”ר Chambers מסבירה כי מידע נוסף ממחקרים אחרים חיוני בכדי להבין טוב יותר האם ישנם סיכונים לתוצאות שליליות אחרות של ההריון, כגון פגמים מולדים מסוימים.

היא מסכמת כי האסטרטגיה המיטבית לנשים בגיל הפוריות הסובלות ממחלות כרוניות היא להיוועץ בנוגע למרשמי הטיפול לפני הכניסה להריון ולתכנן את ההריונות תוך השגת הבקרה המיטבית האפשרית של המחלה.

במאמר מערכת מצורף נכתב כי המחקר איננו בעל כוח מספיק בכדי להציג את ההשפעה הפוטנציאלית של סטרואידים הנלקחים בשאיפה על שיעורי ה-SGA.

הכותבים מסכמים שקורטיקו-סטרואידים הניתנים בשאיפה הם עדיין הטיפול המיטבי לצורך בקרה על מחלת האסטמה ולא נראה שהם פוגעים בגדילת העובר. אולם, הם מציינים, לפני שלילת הימצאות תופעות לוואי של קורטיקו-סטרואידים הניתנים בשאיפה על גדילת העובר, ישנו צורך בביצוע מחקרים גדולים יותר שכוחם מספיק בכדי לענות בוודאות על שאלה זו.

לידיעה במדסקייפ

J Allergy Clin Immunol 2005;116:501-509.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסוכרת הריונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ריכוזי אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם ובאמצע ההיריון ובין הסיכון לאבחנה של סוכרת הריונית. החוקרים מדדו את ריכוזי אלבומין מסוכרר […]

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

  • בדיקת סוכר בדם בצום בהיריון מתקדם עשויה לסייע כבדיקת סקר לזיהוי סוכרת הריונית בטרימסטר השלישי (BJOG)

    בדיקת סוכר בדם בצום בהיריון מתקדם עשויה לסייע כבדיקת סקר לזיהוי סוכרת הריונית בטרימסטר השלישי (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחלק מהנשים עם בדיקת סקר תקינה לסוכרת הריונית בטרימסטר הראשון והשני להיריון ישנה עדות להופעה מאוחרת של סוכרת הריונית לפי בדיקת סקר נוספת של סוכר בדם בצום בשבועות 32-34 להיריון, כאשר הסיכון למאקרוזומיה גבוה יותר משמעותית במקרים אלו. מטרת המחקר הנוכחי […]

  • צריכה רבה של סידן ואבץ לפני היריון עשויה למנוע הפרעות יתר לחץ דם של היריון (מתוך כנס NUTRIENTS)

    צריכה רבה של סידן ואבץ לפני היריון עשויה למנוע הפרעות יתר לחץ דם של היריון (מתוך כנס NUTRIENTS)

    צריכה רבה יותר של אבץ וסידן לפני הפריה מלווה בסיכויים נמוכים יותר לאבחנה של הפרעות יתר לחץ דם של היריון, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס NUTRITION. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעות יתר לחץ דם של היריון הן הגורם השני בשכיחותו לתמותה אימהית, לאחר דימום אימהי. מחקר קודם מצא כי הפרעות יתר לחץ […]

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    בילדים עם אסתמה הפרעות נשימה בשינה עשויות לפגוע במאמצים לאזן את מחלת הריאות ובאיכות החיים של הילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בילדים, אסמה והפרעות נשימה בשינה עלולות לפגוע באיכות החיים של החולים, כאשר הפרעות הנשימה בשינה עלולות להקשות על איזון מחלת הריאות. מטרת המחקר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה