e-med-isral-ribbon

גלוטמין מוריד שיעור זיהומים ותמותה בנפגעי כוויות

על-פי מאמר שמתפרסם בגיליון אוקטובר של  Critical Care Medicine, תוספת גלוטמין אנטרלית מורידה את שיעור זיהומי הדם והתמותה בנפגעי כוויות.

 Dominique Garrel ואחרים מאוניברסיטת מונטריאול ערכו מחקר פרוספקטיבי ומבוקר בו השתתפו 45 מבוגרים עם כוויות קשות, שחולקו לקבוצת טיפול, בה קיבלו החולים גלוטמין אנטרלית, ולקבוצת ביקורת, בה קיבלו תערובת איזוניטרוגנית. המעקב נערך עד החלמה מוחלטת. 4 חולים נפסלו מסיבות שונות.

תרביות הדם היו חיוביות ב-4.3 ימים בממוצע לחולה בקבוצת הביקורת, לעומת 1.2 ימים בקבוצת הטיפול (P<.05). בששה מחולי קבוצת הביקורת הופיעו תרביות חיוביות לפסאודומונס, לעומת אף חולה בקבוצת הטיפול (P<.05).

באנליזת intention-to-treat היו 12 לעומת 2 מקרי מוות (P<.05), ולפי אנליזת פרוטוקול 8 מקרים מול אף מקרה (P<.01), בקבוצת הביקורת ובקבוצת הטיפול, בהתאמה. לגבי מידת פגוציטוזה ע”י תאים פולימורפונוקלארים בדם, ואורך הטיפול הכולל, לא נמצא הבדל בין הקבוצות.

המחקר נתמך בידי ה-  Medical Research Counsil of Canada וע”י ה-Fondation des Pompiers du Quebec pour les Grands Brûlés.

במאמר מערכת מצורף מועלת הסוגייה בדבר סיבת חשיבותו של הגלוטמין. “מנגנונים אפשריים כוללים קיצור זמן הקטבוליזם לאחר הפגיעה, הגברת פעילות תאי ה-T, שחרור IL-8 מוגבר, והגברת פעילות נוגדי חמצון- גלוטטיון בשריר וטאורין בפלסמה”, כותבים המחברים.

  

Crit Care Med. 2003;31:2444-2449, 2555-2556

לכתבה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה