כנס טיפול תומך בפגים – סוגיות אתיות ופיתוח התחום שבחיתוליו

כנס ארצי ראשון מסוגו בנושא טיפול תומך לתינוקות בפגייה במרכז הרפואי שערי צדק
בשבוע האחרון נערך כנס ארצי ייחודי בהשתתפות מומחים מהארץ ומהעולם מתחום הביו-אתיקה, ניאונטולוגיה וטיפול פליאטיבי, שעסק בסוגיות אתיות סביב טיפול בפגים ובתינוקות עד גיל שנה עם מחלות חשוכות מרפא, כאשר הנושא המרכזי הוא הקמת שירות טיפול תומך ראשון מסוגו בארץ בפגייה.
הטיפול התומך הוא תחום שהתפתח במחלקות האונקולוגיות, כדי לסייע למטופלים בשלבים קשים של המחלה, כאשר מטרת העל היא הפחתת כאב, חרדה ודיכאון.  בשנים האחרונות מתגלה חשיבותו לתחומי רפואה נוספים.
“כאשר מסתכלים על שיעור התמותה בילדים הסובלים ממחלות חשוכות מרפא עד גיל 18, כ- 50% מתוכם מתרחשות עד גיל שנה”. מסבירה ד”ר איריס פריד, מנהלת השירות הפליאטיבי בילדים במרכז הרפואי שערי צדק. “מכאן שהמקום בו יש את החשיפה הכי אינטנסיבית למוות הוא הפגייה”.
במסגרת הכנס התקיימו הרצאות מפי מיטב המומחים בתחום וביניהן, ד”ר פריד, על האתגרים הכרוכים בהקמת שירות פליאטיבי לילדים בבית החולים לילדים; פרופ’ מיכאל שימל, מנהל טיפול נמרץ יילודים בשערי צדק, על מחקרו העוסק בהבדלים בין תפיסות מוסר ואתיקה בשלוש הדתות יהדות, נצרות ואסלאם; ד”ר ריבל סגל, מנהלת היחידה לגנטיקה של הילד בשערי צדק, הציגה מקרים של טריזומיה קשה; ד”ר ג’ונתן הלמן, שניהל פגיה בטורונטו ועוסק כיום בביו-אתיקה, דיבר על המשמעות של גנטיקה בתור ניאונטולוג ועל ילדים עם נזק מוחי סביב הלידה; ד”ר עמנואל קורניצר, מנהל מחלקת שיקום ואשפוז יום בבית חולים אלי”ן, על המשמעות השיקומית בילדים אלה, ד”ר הלן טאוורס, מנהלת הפגייה במרכז הרפואי של אוניברסיטת קולומביה, ניו-יורק, על הטיפול הפליאטיבי בפגייה. ד”ר אלישע ולדמן, מנהל הצוות הפליאטיבי של בית החולים קולומביה, שיקאגו, ופרופ’ אברהם שטיינברג, על דילמות אתיות בנוגע להחייאת פגים ועל הקמת צוות פליאטיבי בפגייה.
פרופ’ נתן צ’רני, מנהל השירות הפליאטיבי במחלקה האונקולוגית במבוגרים במרכז הרפואי שערי צדק מסביר כי יש שיתמהו לגבי הצורך במתן בסיוע הוליסטי בתינוקות בני יומם, אך בדומה למטופלים במחלקה האונקולוגית יש להקל גם על סבלם וכאבם של תינוקות קטנים מאוד.
“במצב  של תינוק בסוף החיים הסובל ממחלה חשוכת מרפא, יש להתייחס לפרמטר של איכות חייו. מלבד התינוק, הוריו ובני משפחתו זקוקים אף הם לתמיכה רבה לעבור את הקושי בסבל מועט ככל הניתן ובהמשך עם השיקום הרגשי והרוחני שיאפשר להם להתקדם בחייהם לאחר אירוע מטלטל של מוות”, הסביר פרופ’ צ’רני. 
בחלקו השני של הכנס, הוצגו ע”י ההורים שני מקרים של אובדן בפגייה. בהמשך התקיימה סדנה שכללה דיון נרחב ורב- תחומי על הנעשה במחלקות השונות בארץ.
“במקרים של מומים קשים, לעיתים מיילדים תינוקות בידיעה שלא נותר להם זמן רב לחיות, ומאידך ישנם מקרים בהם התינוקות נרפאים. על הצוות הרפואי להבין את מכלול ההיבטים הקשורים בכך. הכנס הינו יריית הפתיחה להקמת תחום זה בפגייה ולפתחו דרך דיונים וסדנאות פעילות תוך בחינת מכלול ההיבטים של התופעה”, הוסיפה ד”ר פריד.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן