הערכת הסיכון להפרעות שמיעה וראיה לאחר לידה מוקדמת (Pediatrics) והערת עורך נאונטולוגיה, ד”ר ברזילי

במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על נתוני מחקר חדש, מהם עולה כי שיעורי היארעות ליקוי תחושתי מצויים במגמת ירידה לצד עליה בגיל ההיריון בזמן הלידה. החוקרים מדווחים כי גורמי הסיכון הבולטים ביותר לליקוי תחושתי כוללים דימום תוך-גולגולתי ופרכוסים. יתרה מזאת, פגות בכל דרגה לוותה בסיכון מוגבר לליקוי ראיה, כאשר לידה לפני שבוע 32 להיריון (פגות מוקדמת) ולידה בין שבוע 34 לשבוע 37 להיריון (פגות מאוחרת) לוותה בסיכון מוגבר להפרעות שמיעה.

המחקר הנוכחי התבסס על מדגם ארצי שכלל את כל היילודים שנולדו חיים בפינלנד בין 1991-2008. יילודים שהלכו לעולמם לפני גיל שנה, אלו עם מום מולד משמעותי, או אלו עם נתונים חסרים, הוצאו מהמחקר (21,000 יילודים, 2.0%). בסך הכול, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 1,018,256 יילודים וקבעו את שיעורי היארעות ירידה בשמיעה, הפרעות ראיה או עיוורון, הפרעות ראיה אחרות ורטינופתיה של פגות בהתאם לגיל ההריון: פגות מוקדמת (לידה לפני שבוע 32), פגות מתונה (לידה לאחר 32 שבועות היריון ולפני שבוע 34 להיריון), או פגות מאוחרת (לידה לאחר 34 שבועות היריון ולפני שבוע 37 להיריון).

מהתוצאות עולה כי שיעורי היארעות ליקוי תחושתי פחתו עם עליה בגיל ההיריון בלידה (p<0.001). הגורמים הבולטים ביותר שנקשרו עם סיכון מוגבר לירידה בשמיעה וליקוי ראיה כללו דימום תוך-גולגולתי ופרכוסים. החוקרים מצאו כי פגות מוקדמת מאוד (יחס סיכויים של 2.34) ופגות מאוחרת (יחס סיכויים של 1.26) לוו בסיכון מוגבר לירידה בשמיעה; פגות מוקדמת מאוד (יחס סיכויים של 1.94), פגות מתונה (יחס סיכויים של 1.42) ופגות מאוחרת (יחס סיכויים של 1.31) ניבאו סיכון מוגבר לליקויי ראיה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי פגות מוקדמת מאוד (לידה לפני שבוע 32 להיריון) ופגות מאוחרת (לידה לאחר 34 שבועות היריון, אך לפני שבוע 37 להיריון) לוו בסיכון מוגבר לירידה בשמיעה, כאשר פגות מוקדמת מאוד, פגות מתונה ופגות מאוחרת לוו בסיכון מוגבר לליקוי ראיה.

Pediatrics, July 2018

הערות עורך מדור נאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

מחקר זה הינו מקיף ביתר על מעל למיליון ילודים שנולדו בפינלנד במשך כ-17 שנה. ממחקר זה אנו למדים שניתן לומר כי באופן גס פגות כלשהי (ואפילו ה-late preterm) מהווה גורם סיכון להתפתחות ליקוי תחושתי (שמיעה או ראייה) לעומת ילודים במועד (בין 1.31-2.34). בנוסף, ניתן לומר בהכללה כי ככל שהתינוק נולד צעיר יותר כך הסיכון עולה. זאת אומרת, שכפי שידוע לכולנו, הניאונטולוגיה עדיין לא יודעת לחכות את ה”טיפול” לו זוכה העובר ברחם.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מחקר DROPROP: טיפות עיניים דקסמתזון למניעת החמרה של רטינופתיה של פגות (ROP) הדורשת טיפול

מקור: JAMA Pediatrics
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|23/08/2026

רטינופתיה של פגות (ROP) מסוג 1 היא מחלה חמורה המחייבת טיפול פולשני, כגון טיפול בלייזר (Laser photocoagulation)  או הזרקות תוך־עיניות של נוגדי שגשוג כלי דם (Anti-VEGF)

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

הנחיות מיגון מורחבות לעומת היגיינת ידיים בלבד ואלח דם ביילודים ביחידות לטיפול נמרץ: מחקר ה־BALTIC

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|16/08/2026

מאמר זה, שפורסם בכתב העת בעל האימפקט הגבוה JAMA Network Open, משמש ראיה בדרגה 1 (Level 1 Evidence) ומציע בסיס מדעי מוצק לבחינה מחדש של פרוטוקולי בקרת זיהומים (IPC) מסורתיים. הוא מגשר על הפער שבין דרישות רגולטוריות היסטוריות לבין פרקטיקה קלינית מודרנית מבוססת ראיות

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מתי נכון לאמץ סטורציות גבוהות יותר ומתי סטורציות נמוכות יותר בפגים בשבוע 27 לכל היותר?

מקור: JAMA Network Open
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|03/08/2026

מטרת המחקר הייתה להעריך את הפשרה (Trade-off) שבין תמותה ל־ROP, המצריך טיפול כתוצאה מקביעת יעדי סטורציה, ולבחון כיצד השונות בסיכוני הבסיס במרכזים הרפואיים השונים משפיעה על פשרות אלו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן