השימוש בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs) להקלה על כאב לאחר לידה אינו מוביל לעליה בלחץ הדם בקרב נשים עם היסטוריה של יתר לחץ דם הריוני, כך עולה מנתונים רטרוספקטיביים, שפורסמו במהדורת חודש דצמבר של כתב העת Obstetrics & Gynecology.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם מתן נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים לאחר-לידה מלווה בלחץ דם מוגבר בנשים עם היסטוריה של יתר לחץ דם של ההיריון ולבחון את הקשר בין מתן תרופות אלו והשימוש באופיואידים.
החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי, שכלל נשים עם הפרעת יתר לחץ דם של ההיריון. הנשים סווגו לשתי קבוצות, בהתאם להיסטוריית השימוש ב-NSAID. כל המשתתפות במחקר ילדו במרכז שלישוני בין 2008-2015. התוצא העיקרי היה השינוי בלחץ העורקי הממוצע בתקופת שלאחר הלידה. תוצאים משניים כללו מדדי כאב לאחר לידה, דרישה מצטברת לטיפול באופיואידים לאחר-לידה, התחלת או העלאת מינון תרופות לאיזון יתר לחץ דם ואירועים חריגים לאחר-לידה (כולל אי-ספיקת כליות חדה, שינוי בהמטוקריט ואשפוז חוזר של האם בשל יתר לחץ דם).
מדגם המחקר כלל 276 נשים עם היסטוריה של יתר לחץ דם של ההיריון: 129 נשים אשר לא נחשפו לנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים ו-147 עם חשיפה לתרופות אלו.
החוקרים מדווחים כי מתן NSAID לאחר-לידה לא לווה בשינוי מובהק סטטיסטית בלחץ דם עורקי, בהשוואה לנשים שלא נטלו תרופות אלו (0.7- לעומת 1.8-). בדומה, לא תועדו הבדלים בין שתי בהתחלת טיפול תרופתי או העלאת מינון תרופות לאיזון לחץ הדם או בשיעור האשפוזים החוזרים של האם בשל הפרעת יתר לחץ דם.
המחקר לא היה בעל עוצמה מספקת לקבוע אם מתן נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים לווה בהבדל כלשהו בתוצאים המשניים הפחות נפוצים (דוגמת היארעות אי-ספיקת כליות חדה, צורך בעירוי לאחר-לידה) או במינון המצטבר של אופיואידים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי מתן NSAID לאחר-לידה בנשים עם היסטוריה של הפרעת יתר לחץ דם של ההיריון לא לווה בשינוי משמעותי בלחץ הדם או בדרישה לטיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם.
Obstet Gynecol. 2018;132:1471-1476
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!