האם ניתן להמליץ בבטחה על בדיקות סקר לרטינופתיה סוכרתית אחת לשנתיים? (JAMA Ophthalmology)

בחולי סוכרת עם רטינופתיה מינימאלית, או ללא עדות לרטינופתיה בבדיקת סקר ראשונית, לא סביר כי תחול התקדמות לדרגה הדורשת טיפול למחלה העינית בתוך שנתיים. במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology דנים חוקרים בתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש, מהן עולה כי ניתן להמליץ על בדיקות לרטינופתיה סוכרתית אחת לשנתיים.

מטרת המחקר הייתה לבחון כמה חולים עם רטינופתיה מינימאלית, או ללא רטינופתיה, נדרשים להתערבות לטיפול ברטינופתיה בתוך שנתיים מהערכה של הרשתית. החוקרים ערכו חיפוש ברשומות הרפואיות של החולים לזיהוי היסטוריה של זריקות לתוך הזגוגית, טיפולי לייזר לרשתית, או ניתוח זגוגית.

צילומי בדיקות סקר לרטינופתיה סוכרתית נערכו ב-116,134 חולים (גיל ממוצע של 58 שנים). מבין אלו, 79,445 חולים השלימו מעקב בן שנתיים, כולל 69,634 חולים ללא עדות לרטינופתיה ו-9,811 חולים עם רטינופתיה מינימאלית.

החוקרים מדווחים כי 11 חולים ללא עדות לרטינופתיה בתחילת המחקר נדרשו לטיפול ברטינופתיה סוכרתית במהלך השנתיים הבאות (1 מבין 12,660 חולים) ו-11 חולים עם רטינופתיה מינימאלית נדרשו להתערבות במהלך אותה תקופה (1 מבין 1,784 חולים). בנוסף, התערבויות לטיפול ברשתית בוצעו עבור מצבים שלא נקשרו עם מחלה עינית על-רקע סוכרת ב-44 חולים ללא עדות לרטינופתיה בתחילת המחקר (1 מבין 3,165 חולים) וחמישה חולים עם רטינופתיה מינימאלית בתחילת המחקר (1 מבין 3,924 חולים).

החוקרים מסכמים וכותבים כי כי בחולים עם רטינופתיה מינימאלית, או ללא רטינופתיה בבדיקת סקר לסיבוך זה, נדיר לראות כי נדרשת התערבות לטיפול במחלה עינית בתוך שנתיים מההערכה הראשונית. נראה כי ניתן להרחיב בבטחה את מרווח הזמן המומלץ בין בדיקות עיניים של חולים בסיכון נמוך.

JAMA Ophthalmology. Published online February 7, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    גלאוקומה פתוחת זווית ראשונית Primary open-angle glaucoma (POAG) היא סוג הגלאוקומה השכיח ביותר. בדיקה ומניעה של פגיעה בראייה במהלך כל החיים הינה אסטרטגיית הטיפול העיקרית במחלה זו. נזק לשדה הראייה הינו המאפיין הקליני של POAG, אולם נזק כזה אינני מספיק כדי להסביר את כל הפגיעות הראייתיות בגלאוקומה. במיוחד בגלאוקומה מתקדמת, לחולים יש קושי לשתף פעולה […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    השילוב של טיפול אנטיביוטי תוך-עיני סלקטיבי עם 1% Povidone Iodine עשוי לשמש כחלופה לטיפול הסטנדרטי ב-5% Povidone Iodine למניעת אנדופתלמיטיס לאחר ניתוח קטרקט, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים בחנו מקרים של אנדופתלמיטיס לאחר-ניתוח קטרקט במרכז שלישוני לאורך שלוש תקופות: 1993-1999 (שימוש ב-5% Povidone Iodine, ללא טיפול אנטיביוטי); 2000-2010 (שימוש […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmology עולה כי Faricimab דומה ביעילותו ל-Aflibercept בשיפור חדות הראיה בחולים עם בצקת מקולארית סוכרתית עם חדות ראיה התחלתית של 20/50, או גרוע יותר. הטיפול ב- Faricimab לווה גם בירידה בעובי הרשתית והשיג תוצאות אלו עם מספר זריקות קטן יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של נתונים משני מחקרים להשוואת Faricimab, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה