כאחד מכל 11 חולים ששוחררו מאשפוז בשל COVID-19 שבו לאשפוז באותו בית חולים, כך מדווחים חוקרים מטעם ה-CDC (Centers for Disease Control and Prevention). במאמר שפורסם ב-Morbidity and Mortality Weekly Report מדווחים החוקרים כי גיל מתקדם ומחלות כרוניות לוו בסיכון וגבר לאשפוזים חוזרים.
החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות של 126,137 חולים שאושפזו בשל COVID-19 בין מרץ ויולי. הם מדווחים כי 15% מהחולים הלכו לעולמם במהלך האשפוז. מבין אלו ששרדו עד לשחרור, 9% שבו לאשפוז באותו בית חולים בתוך חודשיים מהשחרור מבית החולים; 1.6% מהחולים שבו לאשפוז למעלה מפעם אחת. חציון מרווח הזמן מהשחרור עד לאשפוז חוזר ראשון עמד על 8 ימים.
מהנתונים עולה כי 45% מהאבחנות בשחרור לאחר אשפוז חוזר כללו מחלות זיהומיות ופרזיטריות, בעיקר COVID-19. האבחנה הבאה בשכיחותה הייתה תסמיני מערכת סירקולטורית (11%) ותסמינים במערכת העיכול (7%).
לאחר תקנון למשתנים שונים, החוקרים מצאו כי גורמי סיכון לאשפוז חוזר כללו מחלת ריאות חסימתית כרונית (יחס סיכויים של 1.4), אי-ספיקת לב (יחס סיכויים של 1.6), סוכרת (יחס סיכויים של 1.2) או מחלת כליות כרונית (יחס סיכויים של 1.6).
עוד מדווחים החוקרים על סיכון מוגבר לאשפוז חוזר בקרב חולים ששוחררו למוסד סיעודי מיוחד (יחס סיכויים של 1.4) או עם מערכת טיפול בית תומך (יחס סיכויים של 1.3), בהשוואה לאלו ששוחררו לביתם או לטיפול עצמי.
שיעור האשפוזים החוזרים עמד על 15% בקרב אלו ששוחררו למוסד סיעודי מיוחד, 12% מאלו שנדרשו לטיפול בית ו-7% מהחולים ששוחררו לביתם או לטיפול עצמי.
החוקרים מדווחים עוד כי בחולים שאושפזו בתוך 3 חודשים מהאשפוז הראשוני תועד סיכון גבוה פי 2.6 לאשפוז חוזר, בהשוואה לאלו ללא טיפול קודם באשפוז. יתרה מזאת, הסיכוי לאשפוז חוזר עלה משמעותית בקרב חולים מעל גיל 65 שנים, בהשוואה לאלו בגילאי 18-39 שנים.
החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר לא הפתיעו אותם, שכן ידוע כי קשישים, בעיקר עם מחלות כרוניות ואלו שאושפזו בעבר, מצויים בסיכון מוגבר לאשפוז חוזר.
MMWR. Published online November 9, 2020
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!