בקרב חולים המטופלים במעכבי JAK (Janus Kinase) תועדו שיעורי תגובה חיסונית גבוהים לחיסון כנגד נגיף הקורונה, שיעורים הדומים לאלו שתועדו בעבר בחולים תחת טיפולים אחרים לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology.
החולים תחת טיפול במעכבי JAK המצויים בסיכון הגבוה ביותר לתגובה ירודה עשויים להיות אלו המטופלים ב-Upadacitinib (רינבוק) וכל מטופל בגילאי 65 שנים ומעלה. להערכת היעילות של חיסונים כנגד COVID-19 בתת-קבוצה זו של חולים מדוכאי חיסון, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 113 משתתפים במאגר MAJIK-SFR, מחקר רב-מרכזי שכלל חולים מצרפת עם דלקת מפרקים שגרונית או פסוריאטית.
המשתתפים טופלו ב-13 מרכזים ברחבי צרפת וגילם הממוצע עמד על 61.8 שנים. מבין המשתתפים במחקר, 56 נטלו Baricitinib (אולומיאנט), 30 נטלו Tofacitinib (קסלג’אנז) ו-27 טופלו ב-Upadacitinib.
הערכה סרולוגית בוצעה לאחר 8.7 שבועות, בממוצע, מהמנה האחרונה של החיסון. שיעורי התגובה הכוללים, אשר הוגדרו כשיעור החולים עם נוגדנים כנגד חלבון Spike לפי סף היצרן, עמדו על 88% (100 מבין 113 מחוסנים). שיעורי העדר תגובה לטיפול היו גבוהים יותר עם Upadacitinib (7 מבין 27 חולים, 26%), בהשוואה למטופלים ב-Baricitinib (5 מבין 56 חולם, 9%), או Tofacitinib (1 מבין 30 חולים, 3%). החולים היחידים שלא הגיבו לטיפול שלא היו בגילאי 65 שנים ומעלה היו ארבעה מבין שבעה מטופלים ב-Upadacitinib. מרווח הזמן בין מנת החיסון האחרונה וההערכה הסרולוגית הייתה ארוכה יותר במידה מסוימת באלו שלא הגיבו לחיסון (11.3 שבועות), בהשוואה למגיבים (8.3 שבועות).
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא, כאשר רק עם הזמן ניתן יהיה לקבוע את המשמעות הקלינית של ממצאי המחקר הנוכחי.
The Lancet Rheumatology 2021
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!