חולי COPD בסיכון מוגבר להתפתחות דיכאון ומטופלים בשכיחות גבוהה בנוגדי-דיכאון (Respir Med)

בחולים עם אבחנה של מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD) סיכון מוגבר לדיכאון ובשכיחות גבוהה יותר מקבלים מרשם לטיפול בתרופות ממשפחת נוגדי-דיכאון, בהשוואה למטופלים ללא מחלת הריאות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine.

מחקר העוקבה הגדול כלל 44,362 חולים עם אבחנה מאושרת של COPD (גיל ממוצע של 67.8 שנים; 37.5% נשים) במאגר THIN (The Health Improvement Network). לחולים התאימו החוקרים 124,140 ביקורות ללא COPD (גיל ממוצע של 67.5 שנים; 33.7% נשים) תואמות בגיל, מין ורופא מטפל.

שיעורי היארעות דיכאון היו גבוהים יותר בחולים עם COPD, בהשוואה לאלו ללא מחלת הריאות (11.4 לעומת 5.7 מקרים ל-1,000 שנות-אדם לאחר אבחנת COPD, p<0.001). בנוסף, בחולי COPD תועד שיעור גבוה יותר של מרשמים לטיפול בנוגדי-דיכאון, בהשוואה לביקורות (17.9% לעומת 11.7%, p<0.001).

בקרב חולים עם COPD תועד סיכוי גבוה ב-42% לאבחנה של דיכאון (יחס סיכון מתוקן של 1.42, רווח בר-סמך 95% של 1.32-1.53; P<0.001) ועליה של 40% בסיכוי לקבלת מרשם לטיפול בנוגדי-דיכאון (יחס סיכון מתוקן של 1.40, רווח בר-סמך 95% של 1.35-1.45; p<0.001) בהשוואה לביקורות.

בדומה, שיעורי היארעות משלב דיכאון וטיפול בנוגדי-דיכאון היו גבוהים יותר בחולי COPD (יחס סיכון מתוקן של 1.41, רווח בר-סמך 95% של 1.36-1.46; p<0.001).

במדגם המחקר, 2,339 חולים עם COPD דיווחו על קוצר נשימה חמור יותר ומדד קוצר נשימה לפי MRC (Medical Research Council) בדרגה 4-5. בהשוואה ל-20,853 חולים עם פחות קוצר נשימה ומדד קוצר נשימה לפי MRC של 1-3 נקודות, בחולים אלו תועד סיכון מוגבר להיארעות דיכאון (יחס סיכון מתוקן של 1.28; רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.63; p=0.044), מרשם לטיפול בנוגדי-דיכאון (יחס סיכון מתוקן של 1.29, רווח בר-סמך 95% של 1.16-1.44; p<0.001) או גם אחד משני אלו (יחס סיכון מתוקן של 1.32, רווח בר-סמך 95% של 1.19-1.46; p<0.001).

אבחנה מוקדמת של דיכאון מאפשרת לאנשי הצוות הרפואי לפתח גישות טיפול מתאימות יותר, לסייע בבחירת טיפול תרופתי ולא-תרופתי ולהפחית את הסיכון לפספס תסמינים קריטיים של המטופלים; כל אלו עשויים לתרום לשיפור התוצאות הקליניות.

Respir Med. 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine עולה כי אבחנה של פסוריאזיס אינה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הבנת הקשר בין פסוריאזיס ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית עשויה לסייע בטיפול טוב יותר בחולים. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה