במאמר שפורסם בכתב העת Psycho-Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בן 24 שבועות ב- Varenicline (צ’מפיקס) היה יעיל יותר מטיפול בן 12 שבועות, כאשר ניתן למעשנים עם אבחנה של מחלה ממארת. עם זאת, עדיפות זו תוארה רק בקרב חולים אשר הקפידו על ההיענות לטיפול להפסקת עישון.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המשך עישון לאחר אבחנת מחלה ממארת עשוי לפגוע בפרוגנוזה של החולים. עם זאת, אין מחקרים רבים להערכת מאפייני טיפולים תרופתיים להפסקת עישון באוכלוסיה זו. שימוש ממושך ב-Varenicline עשוי להוות טיפול יעיל בחולי סרטן מעשנים, לאור המכשולים הקיימים להפסקת עישון.
החוקרים השלימו מחקר אקראי ומבוקר-פלסבו, בו טופלו החולים ב- Varenicline לאורך 12 שבועות, לאחר מכן קיבלו טיפול-דמה לאורך 12 שבועות, בהשוואה לחולים שטופלו ב- Varenicline לאורך 24 שבועות עם שבעה מפגשי ייעוץ. המחקר התמקד ב-207 חולים מעשנים עם אבחנה של מחלה ממארת, אשר פנו לקבלת טיפול להפסקת עישון. התוצאים העיקריים כללו את שיעורי ההימנעות מעישון, עם הוכחה ביוכימית, לאורך שבעה ימים, לאחר 24 ו-52 שבועות. עוד בחנו החוקרים את ההיענות לטיפול ותופעות לוואי, אירועים חריגים ואירועים חריגים חמורים ואת לחץ הדם של המטופלים.
שיעורי ההימצאות ושיעורי הימנעות רציפה מעישון לאחר 24 ו-52 שבועות לא היו שונים משמעותית בין קבוצות הטיפול (p>0.05). החוקרים זיהו אינטראקציה משמעותית בין היענות לטיפול (43% מהמדגם) ובין קבוצת הטיפול בהערכת שיעורי ההימצאות הנקודתיים לאחר 24 שבועות (יחס סיכויים של 2.31, p=0.02) ושיעורי הימנעות רציפה מעישון (יחס סיכויים של 5.82, p<0.001). עבור שני התוצאים, בקרב משתתפים עם היענות לטיפול, אשר קיבלו טיפול ממושך יותר, תועדו שיעורי הימנעות מעישון גבוהים יותר (60.5% לעומת 44.2%), בהשוואה לטיפול הסטנדרטי (44.7% לעומת 27.7%), אך ההבדלים בשיעורי הפסקת עישון לא היו מובהקים סטטיסטית בקבוצת החולים ללא היענות לטיפול (9.7% לעומת 4.8% בקבוצת הטיפול לאורך 24 שבועות; 12.7% ו-10.9% בקבוצת הטיפול לאורך 12 שבועות).
החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בין קבוצות הטיפול בתופעות לוואי, אירועים חריגים ואירועים חריגים חמורים, או בשיעורי לחץ דם גבוה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי בהשוואה לטיפול סטנדרטי, טיפול ממושך ב- Varenicline לא לווה בסיכון מוגבר ולא הביא להגדלת שיעורי הפסקת עישון בקרב חולים שהקפידו על הטיפול. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים לזהות שיטות יעילות להגברת ההיענות לטיפול תרופתי בכדי להבטיח מתן טיפול הולם להפסקת עישון.
Psycho-Oncology 2019
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!