רפואת ריאות

עדויות לאחר-שיווק תומכות ביעילות גירוי דרכי נשימה עליונות בחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה (Otolaryngol Head Neck Surg)

גירוי דרכי נשימה עליונות (UAS או Upper Airway Stimulation) באמצעות התקן מושתל נמצא בטוח ויעיל בחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה (OSA או Obstructive Sleep Apnea), כך מדווחים חוקרים מגרמניה, במאמר חדש שפורסם בכתב העת Otolaryngology- Head and Neck Surgery.

החוקרים מסבירים כי גירוי דרכי נשימה עליונות באמצעות גירוי חד-צדדי, מסונכרן-נשימה, של העצב ההיפוגלוסאלי הוכח במחקר גדול כטיפול בטוח ויעיל לדום נשימה חסימתי בשינה.

במחקר הנוכחי בחנו החוקרים את הנתונים אודות 60 חולים עם דום נשימה חסימתי בשינה, לאחר כשלון טיפול במכשיר CPAP.

מהתוצאות עלה כי מדד AHI (Apnea-Hypopnea Index) ירד בממוצע ב-61% מתחילת המחקר ב-56 מהחולים שהשלימו את ששת חודשי המחקר. בביקור המעקב האחרון, ב-25% מהחולים תועד מדד AHI של עד חמישה אירועים בשעה, ב-59% תועדו לכל היותר 10 אירועים בשעה וב-70% מספר אירועי אפניאה-היפופניאה בשעה לא עלה על 15, כאשר 68% מהחולים סווגו כמגיבים לטיפול (מדד AHI נמוך מ-20 עם ירידה של לפחות 50%).

עוד מדווחים החוקרים על ירידה במדד דה-סטורציה של חמצן, מדד אפניאה, מדד היפופניאה ושפל סטורציית חמצן. החולים דיווחו על שיפור בתוצאים לאחר חודשיים ולאחר שישה חודשים, עם ירידה משמעותית בישנוניות במהלך היום ושיפור בתפקוד במהלך היום.

על-בסיס נתוני חקירת ההתקן בביקור לאחר שישה חודשים, החוקרים מצאו כי החולים השתמשו במכשיר בממוצע 42.9 שעות בשבוע. מכאן עלה כי שיעורי קבלת הטיפול (כוללים שיעורי הקפדה והיענות) של החולים היו גבוהים יותר מכל אלו שתועדו עם טיפולים קודמים. חלק גדול מהחולים דיווחו כי שימוש סלקטיבי בגירוי דרכי נשימה עליונות הביא לשינוי חייהם.

החוקרים מציינים כי בארצות הברית קריטריוני מנהל המזון והתרופות האמריקאי לשימוש בהתקן שונים מעט מאלו המקובלים בגרמניה. המכשיר מאושר לטיפול בחולים עם מדד AHI של 20-65, עם מדד מסת גוף נמוך מ-32 ק”ג למטר בריבוע. מדובר בטיפול אידיאלי לחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה, שאינם סובלים את הטיפול במכשיר CPAP.

Otolaryngol Head Neck Surg 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

  • התועלת של חסמי תעלות סידן בחולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי (Int J Cardiol)

    התועלת של חסמי תעלות סידן בחולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי יש תועלת לטיפול בחסמי תעלות סידן בחולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי אידיופטי עם עדות לתגובה אקוטית במבחן להערכת תגובתיות כלי הדם באמצעות חנקן חמצני בשיאוף, גם תחת טיפול תרופתי ספציפי ליתר לחץ עורקי ריאתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי תעלות סידן […]

  • מה בין חשיפה לפוראן ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית? (BMC Public Health)

    מה בין חשיפה לפוראן ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית? (BMC Public Health)

    חשיפה לפוראן, תרכובות כימיית המצויה במוצרי חקלאות, מייצבים, תרופות ואוכל, מלווה בעליה משמעותית בשיעורי הימצאות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) ותמותה נשימתית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים מסקר National Health and Nutrition Examination Survey בין 2013 עד 2018 וזיהו 270מבוגרים עם […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    בתינוקות עם כתמי לידה פורט ויין (Port Wine) תועדה העלמות מלאה או כמעט-מלאה עם טיפול לייזר שבועי (Pulsed Dye Laser, או PDL), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התערבות מוקדמת לכתמי פורט ויין בתינוקות עשויה לשפר משמעותית את התוצאות וחלק מהמחקרים הציעו כי מרווחים קצרים יותר בין […]

  • פעילות גופנית סדירה מלווה בשינה טובה יותר (BMJ Open)

    פעילות גופנית סדירה מלווה בשינה טובה יותר (BMJ Open)

    לאורך זמן, פעילות גופנית סדירה בתדירות של לפחות פעמיים בשבוע מלווה בשיעורים נמוכים משמעותית של אינסומניה ומשך שינה טוב יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMJ Open. מדגם המחקר כלל 4,339 מבוגרים בגילאי 39-67 שנים (48% גברים) מ-21 מרכזין בתשע מדינות שלקחו חלק בסקר European Community Respiratory Health Survey (או ECRHS III). […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את מתן פסנרה לטיפול באסתמה בילדים בגילאי 6-11 שנים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את מתן פסנרה לטיפול באסתמה בילדים בגילאי 6-11 שנים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Benralizumab (פסנרה) לטיפול באסתמה חמורה בילדים בגילאי 6-11 שנים, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת אסטרה-זנקה. הטיפול בפסנרה אושר לראשונה בשנת 2017 כטיפול אחזקה נוסף במקרים של אסתמה אאזנופילית חמורה בחולים בגילאי 12 שנים ומעלה. האישור למתן הטיפול לילדים בגילאי 6-11 שנים מבוסס על […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה