אונקולוגיה

השוואת תגובה ממושכת לטיפול במעכבי בקרה חיסונית לעומת טיפולים סיסטמיים אחרים (JCO Precis Oncol)

במאמר שפורסם בכתב העת JCO Precision Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תגובה ממושכת לטיפול סיסטמי הייתה נפוצה יותר בחולים שטופלו במעכבי בקרה חיסונית, בהשוואה למשפחות תרופות אחרות, אם כי זו תועדה גם בחולים שטופלו בתרופות שאינן ממשפחת מעכבי בקרה חיסונית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי בקרה חיסונית הובילו לשיפור ההישרדות הכוללת במספר סוגי גידולים. תגובה ממושכת דווחה עם תכשירים אלו בחולי מלנומה וסרטן ריאות. כעת הם ביקשו לכמת את שיעור החולים בהם תוארה תגובה ממושכת למעכבי בקרה חיסונית ולהשוות זאת אל מול משפחות תרופות אחרות.

החוקרים זיהו מחקרים אקראיים בשלב III, אשר כללו לפחות קבוצה אחת של מטופלים במעכבי בקרה חיסונית עם גידול חוזר או גרורתי. תגובה ממושכת לטיפול הוגדרה בנוכחות הישרדות ללא-התקדמות שהייתה גדולה פי שלוש מחציון ההישרדות ללא-התקדמות של כלל האוכלוסייה. עוד בחנו החוקרים את שיעור החולים עם הישרדות כוללת גבוהה כפליים מחציון ההישרדות הכוללת של כלל אוכלוסיית החולים.

הסקירה הובילה לזיהוי 19 מחקרים עם 11,640 מטופלים ב-42 קבוצות טיפול (26 קבוצות טיפול במעכבי בקרה חיסונית ו-16 קבוצות טיפול בתרופות אחרות). שיעור החולים הממוצע עם תגובה ממושכת לטיפול היה גבוה פי 2.3 באלו שטופלו במעכבי בקרה חיסונית, בהשוואה לאלו בקבוצת הביקורת (25% לעומת 11%). תגובה ממושכת לטיפול הייתה נפוצה יותר בחולים שטופלו בתכשירים בעלי פעילות כנגד PD-1/PD-L1, בהשוואה לאלו שטופלו בתכשירים כנגד CTLA-4 (28% לעומת 18%).

שיעור החולים עם הישרדות כוללת שהייתה גדולה יותר מכפליים מחציון ההישרדות הכוללת היה גם כן גבוה יותר באלו שטופלו במעכבי בקרה חיסונית, בהשוואה לאלו בקבוצות הביקורת (30% לעומת 23%).

מניתוח רב-משתני עלה כי ההשפעות של הטיפול בתכשירים בעלי פעילות כנגד PD-1/PD-L1 וקו טיפול ראשון נקשרו בקשר מובהק סטטיסטית עם שיעור ממוצע גבוה יותר של תגובה ממושכת לטיפול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי תגובה ממושכת לטיפול הייתה נפוצה בחולים שטופלו במעכבי בקרה חיסונית, אם כי תועדה גם בחולים שטופלו בתרופות ממשפחות אחרות.

JCO Precis Oncol. 2019;2019(3) 

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי אי השלמת דיסקציה של קשרית לימפה בבית השחי אינו מעלה את הסיכון להישנות או פוגע בסיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים בנשים עם סרטן שד מוקדם, ללא מעורבות קשריות לימפה עם גרורות לקשרית זקיף שהשלימו ניתוח וטיפול קרינתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נשים צעירות יותר ששרדו סרטן שד עם וריאנט פתוגני מולד או אלו עם אבחנה ראשונית של ממאירות מוגבלת לעומת ממאירות שד ראשונית פולשנית סיכון גבוה יותר משמעותית לממאירות שד ראשונית נוספת. בנשים עם אבחנה של סרטן שד עד גיל […]

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    בדיקת ביופסיה נוזלית המשלבת חותמת מיקרו-רנ”א וסמן ידוע היטב לסרטן לבלב הדגימה דיוק של 97% לזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I/II, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן לבלב, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research. החוקרים פיתחו חומת לזיהוי סרטן לבלב המבוססת על מיקרו-רנ”א המזוהה באקסום מתאי סרטן וסמנים דנ”א […]

  • האם טיפול CAR T מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות ממאירויות נוספות? (Blood)

    האם טיפול CAR T מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות ממאירויות נוספות? (Blood)

    ממאירויות משניות תועדו ב-4.3% מכלל דיווחי אירועים חריגים בקרב חולים לאחר טיפול Chimeric Antigen Recpetor T-Cell (או CAR T), כאשר ממאירויות של תאי T היוו רק 0.15% מכלל הדיווחים ו-3.54% מכלל הממאירויות הראשוניות הנוספות, כך עולה מניתוח נתוני אירועים חריגים שדווחו למנהל המזון והתרופות האמריקאי כפי שפורסם במאמר בכתב העת Blood. במהלך חודש נובמבר בשנת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה