נוירולוגיה

גירוי של הצרבלום עשוי להביא לשיפור שיווי משקל ויציבה בחולים לאחר אירוע מוחי (JAMA Neurol)

השימוש ב-Transcranial Magnetic Stimulation לאזור הצרבלום הוביל לשיפור היציבה ושיווי המשקל בחולים לאחר אירוע מוחי, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Neurology.

מטרת החוקרים הייתה לקבוע אם גירוי של הצרבלום עשוי לשפר את שיווי המשקל והיציבה של חולים עם חולשת פלג גוף אחד בעקבות אירוע מוחי. לצורך כך, הם השלימו מחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר טיפול דמה, בשלב IIa, להערכת הבטיחות והיעילות של CRB-iTBS (intermittent θ-burst stimulation) עם פיזיותרפיה לשיפור היציבה ושיווי המשקל בחולים לאחר אירוע מוחי.

מדגם המחקר כלל 36 חולים עם אירוע מוחי איסכמי באזור ה-MCA (Middle Cerebral Artery) בצד הנגדי לצד חולשת פלג גוף. המשתתפים חולקו באקראי לקבוצת התערבות פעילה או קבוצת טיפול-דמה שכוונו לאזור הצרבלום בצד התואם לצד חולשת פלג גוף. הטיפול ניתן מיד לפני טיפולי פיזיותרפיה, כל יום לאורך שלושה שבועות.

התוצא העיקרי היה ההבדל בין הקבוצות במדד Berg Balance Scale. תוצאים משניים כללו הבדלים בין הקבוצות במדדי Fugl-Meyer Assessment Scale, Barthel Index והערכת שיווי משקל ופעילות הקורטקס באמצעות שילוב Transcranial Magnetic Stimulation עם EEG.

החוקרים מדווחים כי 34 חולים (גיל ממוצע של 64 שנים) השלימו את המחקר. בחולים בקבוצת ההתערבות, אך לא בקבוצת טיפול-דמה, תועד שיפור בתפקוד שיווי המשקל והיציבה, כפי שבא לידי ביטוי בעליה במדד Berg Balance Scale (מ-34.5 בתחילת הדרך ל-43.4 שלושה שבועות לאחר הטיפול ל-47.5 שלושה שבועות לאחר תום הטיפול, p<0.001). החוקרים לא זיהו הבדלים על-רקע הטיפול במדדי Fugl-Meyer Assessment או Barthel Index.

בחולים בקבוצת ההתערבות, אך לא באלו בקבוצת טיפול-דמה, תועדה ירידה ברוחב הצעד בניתוח הערכת יציבה (מ-16.8 סנטימטרים בתחילת המחקר ל-14.3 ס”מ שלושה שבועות לאחר הטיפול) ועליה בפעילות עצבת באזור הקורטקס הפריאטלי האחורי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי גירוי המכוון לצרבלום מעודד שיווי משקל ויציבה בחולים לאחר אירוע מוחי, דרך פעילות על הפלסטיות של אזור הצרבלום-קורטקס. ממצאים אלו חשובים מאחר והטכנולוגיה עשויה להוביל לשיפור הליכה עצמאית והפחתת הסיכון לנפילות של חולים אלו.

JAMA Neurol. Published online November 26, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות גורמי סיכון לא-מסורתיים להתפתחות אירוע מוחי בצעירים (Circulation: Cardiovascs Qual Outcomes)

    חשיבות גורמי סיכון לא-מסורתיים להתפתחות אירוע מוחי בצעירים (Circulation: Cardiovascs Qual Outcomes)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes עולה כי לגורמי סיכון לא-מסורתיים, דוגמת מיגרנה ומחלות אוטואימוניות, השפעה גדולה יותר משמעותית על הסיכון לאירוע מוחי במבוגרים צעירים, לעומת גורמי סיכון מסורתיים דוגמת יתר לחץ דם, רמות כולסטרול גבוהות, או שימוש בטבק. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שבנשים פחות גורמי סיכון מסורתיים למחלות […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות משלב Atogepant עם Ubrogepant לטיפול במיגרנה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות משלב Atogepant עם Ubrogepant לטיפול במיגרנה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    מתן משולב של Atogepant (קיוליפטה) למניעה עם Ubrogepant (אוברלוי) לטיפול בהתקף מיגרנה נמצא בטוח ונסבל היטב לאורך 12 שבועות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים רבים נוטלים Atogepant למניעה של מיגרנה עם Ubrogepant לטיפול בהתקף מיגרנה. כעת הם ביקשו לבחון את הבטיחות […]

  • חסם עצבי עם לידוקאין יעיל להקלה על מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים (מתוך כנס ה-AAN)

    חסם עצבי עם לידוקאין יעיל להקלה על מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים (מתוך כנס ה-AAN)

    זריקות לידוקאין לעצב האוקסיפיטלי הגדול הובילו להקלה בהתקפי מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סדרות מקרים דיווחו על תועלת לחסם עצבי היקפי – זריקות של חומרי הרדמה מקומיים לסעיפים של עצב אוקסיפטלי או טריג’מינלי – להקלה על […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    בתינוקות עם כתמי לידה פורט ויין (Port Wine) תועדה העלמות מלאה או כמעט-מלאה עם טיפול לייזר שבועי (Pulsed Dye Laser, או PDL), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התערבות מוקדמת לכתמי פורט ויין בתינוקות עשויה לשפר משמעותית את התוצאות וחלק מהמחקרים הציעו כי מרווחים קצרים יותר בין […]

  • משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    שינה במשך פחות משבע שעות בלילה נפוצה בקרב צעירים עם סוכרת מסוג 1 אך מלווה בבריאות קרדיו-מטבולית ירודה, בעיקר בקרב מתבגרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שינה הינה מרכיב חשוב בהערכה וטיפול בסוכרת לפי הנחיות האגודה האמריקאית לסוכרת, אך לא ידוע אם שינה […]

  • יתר לחץ דם הריוני מנבא הידרדרות נוירו-קוגניטיבית אימהית בגיל מבוגר (Obstet Gynecol)

    יתר לחץ דם הריוני מנבא הידרדרות נוירו-קוגניטיבית אימהית בגיל מבוגר (Obstet Gynecol)

    יתר לחץ דם הריוני מלווה במהירות עיבוד ותפקוד ניהולי נמוכים יותר בנשים לאחר גיל 45 שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology. מנגד, קדם רעלת הירון והיריון לא נקשרו עם הסיכון להידרדרות נוירו-קוגניטיבית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,554 נשים שילדו בעברן (גיל ממוצע של 56.2 שנים), שהיו בגילאי 45 […]

  • מתן מוקדם ב-Erenumab מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה (JAMA Neurology)

    מתן מוקדם ב-Erenumab מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה (JAMA Neurology)

    מתן טיפול מוקדם ב- Erenumab (איימוביג) מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה, בהשוואה למתן טיפול תרופתי פומי ולא-סלקטיבי למניעת מיגרנה בחולים עם מיגרנה אפיזודית עמידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר APPRAISE הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, אקראי, שלב 4, בן 12 חודשים, אשר כלל 621 מבוגרים (גיל ממוצע של 41 שנים, […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    מתן תוך-אפי של Oxytocin פעמיים ביום מלווה בשיפור תפקוד חברתי, איכות חיים ומכלול תסמינים במבוגרים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי ומבוקר קטן שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress of Psychiatry. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אחד האתגרים של טיפול במבוגרים עם אוטיזם נוגע לאינטראקציות חברתיות לקויות וקשיים ביצירת חברויות. תמיכה חברתית […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה