במטופלים עם מדדי מסת גוף מעל או מתחת לטווח המוגדר כתקין (מדד מסת גוף בטווח 21-25 ק”ג למטר בריבוע) תוחלת החיים עשויה להיות קצרה יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lancet Diabetes & Endocrinology. באופן ספציפי, מדד מסת גוף של 30 ק”ג למטר בריבוע ומלווה בתוחלת חיים קצרה בארבע שנים, בהשוואה לאלו עם מדד מסת גוף תקין. בדומה, מדד מסת גוף של עד 18.5 ק”ג למטר בריבוע מלווה בירידה של 4.5 שנים בתוחלת החיים הממוצעת.
החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסיה, להערכת הקשר בין מדד מסת הגוף ובין תמותה מכל-סיבה ואת הקשר בין מדד מסת הגוף ובין מגוון רחב של תוצאי תמותה מסיבות ספציפיות. הם כללו את כל המשתתפים עם נתוני מדד מסת גוף זמינים מגיל 16 שנים ומעלה, ועם המשך מעקב לאורך זמן.
אוכלוסיית המחקר כלל 3,632,674 משתתפים והחוקרים השלימו ניתוח נתונים אודות 1,969,648 משתתפים ו-188,057 מקרי תמותה.
החוקרים מדווחים על קשר בצורת J בין מדד מסת הגוף ובין התמותה הכוללת; יחס הסיכון המשוער לכל עליה של 5 ק”ג למטר בריבוע במדד מסת הגוף עמד על 0.81 מתחת ל-25 ק”ג למטר בריבוע ועל 1.21 מעל סף זה.
מדד מסת הגוף נקשר עם כל קטגוריות סיבות התמותה, למעט תאונות משנית לשינוע, אך צורת הקשר הנ”ל השתנתה. מרבית הסיבות, כולל מחלות ממאירות, מחלות לב וכלי דם ומחלות נשימתיות, הדגימו קשר בצורת J עם מדד מסת הגוף, כאשר הסיכון הנמוך ביותר תועד בנוכחות מדד מסת גוף בטווח 21-25 ק”ג למטר בריבוע.
באשר לסיבות נפשיות והתנהגותיות, נוירולוגיות ותאונות, החוקרים זיהו קשר הפוך בין מדד מסת הגוף ובין תמותה עד מדד מסת גוף בטווח 24-27 ק”ג למטר בריבוע, עם קשר חלש יותר עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר; באשר לתמותה עקב אלימות בין-אישית או פגיעה-עצמית, החוקרים זיהו קשר לינארי הפוך.
הקשר בין מדד מסת גוף ובין תמותה היה בולט יותר בגילאים צעירים יותר, בהשוואה למבוגרים יותר, ומדד מסת הגוף שנקשר עם הסיכון הנמוך ביותר לתמותה היה גבוה יותר במשתתפים מבוגרים יותר, בהשוואה לאלו שהיו צעירים יותר.
בהשוואה לאלו בעלי משקל תקין (מדד מסת גוף בטווח 18.5-24.9 ק”ג למטר בריבוע), תוחלת החיים מגיל 40 שנים הייתה קצרה ב-4.2 שנים בגברים שמנים (מדד מסת גוף של 30 ק”ג למטר בריבוע ומעלה) וב-3.5 שנים בנשים שמנות; באלו בתת-משקל זיהו החוקרים קיצור של 4.3 שנים בתוחלת החיים בגברים וקיצור של 4.5 שנים בתוחלת החיים של נשים.
כאשר החוקרים כללו במחקר גם מעשנים, התוצאות אודות מרבית גורמי התמותה היו דומות ברובן, אם כי זוהה קשר בולט יותר בקרב אלו עם מדד מסת גוף נמוך יותר, רמז לכך כי עישון מהווה ערפלן אפשרי.
החוקרים מסכמים וכותבים כי הממצאים הדגימו קשר בצורת J בין מדד מסת הגוף ובין תמותה כוללת ומרבית הסיבות לתמותה; באשר לסיבות נפשיות והתנהגותיות, נוירולוגיות וחיצוניות כגורם לתמותה, החוקרים זיהו קשר בין מדד מסת גוף נמוך יותר ובין סיכון מוגבר לתמותה.
Lancet Diabetes Endocrinol. Published online October 30, 2018.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!