השמנה בריאה מטבולית אינה מצב יציב ואינה סמן מהימן לסיכון העתידי למחלות לב וכלי דם, למרות סיכון דומה לזה שתועד באלו עם משקל תקין בתחילת המחקר, כך עולה מתוצאות מחקר MESA (Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis), שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.
החוקרים שיערו כי השמנה בריאה מטבולית (משתתפים שמנים ובכושר גופני) הינה מצב זמני וכי המעבר לתסמונת מטבולית ומשך תסמונת מטבולית עומדים בבסיס ההטרוגניות בהיארעות מחלות לב וכלי דם ותמותה מכל-סיבה.
בקרב 6,809 משתתפים במחקר MESA, החוקרים השלימו ניתוח סטטיסטי להערכת הקשר המשולב בין השמנה (מדד מסת גוף של 30 ק”ג למטר בריבוע ומעלה) ותסמונת מטבולית ובין תחלואה קרדיווסקולארית ותמותה לאורך חציון של 12.2 שנים.
בהשוואה למשתתפים בריאים מטבולית ובמשקל תקין, באלו עם השמנה בריאה מטבולית לא נרשם קשר מובהק עם היארעות מחלות לב וכלי דם; עם זאת, כמעט מחצית מהמשתתפים פיתחו תסמונת מטבולית במהלך המעקב. באלו שפיתחו תסמונת מטבולית במהלך המעקב נרשם סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (יחס סיכויים של 1.6), בהשוואה לאלו עם השמנה בריאה מטבולית יציבה לאורך זמן או אלו בעלי משקל גוף תקין.
עוד מדווחים החוקרים כי קשר מנה-תגובה לינארי ומובהק בין משך תסמונת מטבולית ובין מחלות לב וכלי דם (ביקור אחד עם תסמונת מטבולית לווה ביחס סיכויים של 1.62; שני ביקורים לוו ביחס סיכויים של 1.92; ובנוכחות שלושה ביקורים ומעלה נרשם יחס סיכויים של 2.33) ותסמונת מטבולית עמדה בבסיס כ-62% מהקשר בין השמנה בכל נקודת זמן במהלך המעקב ובין מחלות לב וכלי דם.
החוקרים מסכמים וכותבים כי השמנה בריאה מטבולית אינה מצב יציב ואינה מהווה מדד מהימן לניבוי הסיכון העתידי למחלות לב וכלי דם. יש להמליץ על הפחתת משקל ושינוי אורחות חיים לכלל המטופלים הסובלים מהשמנה.
J Am Coll Cardiol 2018; 71: 1857-1865
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!