רפואה דחופה

צוותים ייעודיים לתגובה מהירה לדום לב מובילים לתוצאות הטובות ביותר (JAMA Intern Med)

דפיברילטור

צוותי תגובה מהירה בבתי חולים בהם תועדה ההישרדות הטובה ביותר לאחר דום לב זוהו הבדלים ברורים במבנה ובתפקוד הצוותים, בהשוואה לצוותים מבתי חולים בהם תוצאות פחות טובות לאחר דום לב, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך חודש יולי בכתב העת JAMA Internal Medicine.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון הבדלים במבנה ויישום צוותי תגובה מהירה בבתי חולים עם התוצאות הטובות ביותר, בהשוואה לבתי חולים עם תוצאות פחות טובות להישרדות לאחר דום לב בבית החולים. הם השלימו ניתוח איכותי של הנתונים על-בסיס ראיונות חצי-מובנים מ-158 אנשי צוות בבית החולים (אחיות, רופאים, מנהלים) במהלך ביקורים בתשעה בתי חולים שלקחו חלק בתכנית Get With The Guidelines-Resuscitation ודורגו באופן עקבי ברבעון העליון, אמצעי ותחתון של הישרדות לאחר דום לב בכותלי בית החולים במהלך השנים 2012-2014.

מבין 158 משתתפים, 72 היו אחיות (45.6%), 27 רופאים (17.1%), 27 אנשי צוות רפואי (17.1%) ו-32 מנהלים (20.3%). בין 12 ו-30 אנשים בכל בית חולים השתתפו בראיונות.

החוקרים זיהו הבדלים בארבעה תחומים בין צוותי תגובה מהירה בבתי חולים עם התוצאות הטובות ביותר, בהשוואה לבתי חולים אחרים: מבנה והרכב הצוות, מעורבות הצוות במעקב אחר חולים בסיכון, העצמת אחיות לצד מיטת המטופלים להפעיל את הצוות ושיתוף פעולה עם האחיות במהלך ולאחר תגובה מהירה.

בבתי חולים בהם תועדו התוצאות הטובות ביותר, צוותי תגובה מהירה לרוב אוישו ע”י חברי צוות ייעודיים, ללא אחריות קלינית נוספת בו-זמנית, אשר סיפקו ניסיון לאחיות המחלקה בטיפול בחולים בסיכון להידרדרות ושיתפו פעולה עם האחיות במהלך ולאחר התגובה המהירה. האחיות שעבדו לצד מיטת המטופל זכו להעצמה להפעלת צוותי תגובה מהירה על-פי שיקול הדעת והניסיון שלהן, ללא חשש מפני ביקורות מצד רופאים או צוות בית החולים.

מנגד, חברי צוות תגובה מהירה בבתי חולים בהם לא תועדו התוצאות הטובות ביותר לרוב נדרשו למשימות קליניות מתחרות ובאו פחות במגע עם האחיות שעבדו לצד מיטת המטופל. אחיות בבתי חולים אלו דיווחו על חשש מפני ההשלכות האפשריות של קריאה לצוותי תגובה מהירה.

החוקרים כותבים כי ממצאים אלו מספקים תובנות ייחודיות בכל הנוגע לצוותי תגובה מהירה בבתי חולים בהם תועדו תוצאות טובות יותר לאחר דום לב בכותלי בית החולים.

JAMA Intern Med. Published online July 29, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-European Society of Cardiology עולה כי טיפוס מדרגות מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב. הסקירה כללה תשעה מחקרים עם נתונים אודות 480,520 משתתפים והחוקרים השלימו ניתוח של חמישה מחקרים עם 455,649 משתתפים במטרה לקבוע את הקשר בין טיפוס מדרגות ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב […]

  • הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה עשויה לשמש כסמן לזיהוי חולים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ותמותה קרדיווסקולארית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. צוות חוקרים בינלאומי ביקש לבחון את פעילות גל דלתא בזמן שינה באמצעות בדיקות שינה שהושלמו ב-4,058 משתתפים במחקר Sleep Heart Health Study וב-2,193 […]

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    בחולים עם אבחנה של סיפיליס שיעורים גבוהים יותר של אירועים קרדיווסקולאריים, דוגמת אירוע מוחי, אוטם לבבי ותמותה, בהשוואה לביקורות תואמות, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו קשר בין סיפיליס ובין סיבוכים קרדיווסקולאריים. עם זאת, נתונים אלו מבוססים בעיקר על דיווחי מקרים […]

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח או חיישן במזון עצמו יכול לסייע בהפחתת צריכת הנתרן ולשיפור השליטה על יתר לחץ דם בקהילה, כך על פי מחקר שתוצאותיו הוצגו בקונגרס העולמי לנפרולוגיה

  • ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי הפרעה בתפקוד הלב וכלי הדם מלווה בסיכון מוגבר לאטרופיה מוחית אזורית ובשכיחות מחלה צרברווסקולארית לאור נוקשות כלי דם, בפרט באלו עם רמת השכלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אות מוגבר בחומר הלבן מעיד על מחלת כלי דם קטנים דיפוזית המערבת את כלי […]

  • סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    בקרב מבוגרים עם היסטוריה של סיגריות אלקטרוניות ייתכן סיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב, ללא תלות בשימוש מקביל בסיגריות, נרגילות, או סיגריות ללא-עשן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד מחקרים מצביעים על סיכון לנזקים משנית לשימוש בסיגריות אלקטרוניות ומעידים כי אלו אינן בטוחות לשימוש […]

  • הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות, טיפול ב-Apixaban (אליקוויס) אינו-נחות לעומת אנטגוניסטים לוויטמין K במניעת אירועים מוחיים או תרומבואמבוליזם ורידי, לצד שיעור דומה של אירועי דמם מג’ורי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה