מנתחים משתפים פעולה עם קרדיולוגים בכל השלבים של פרוצדורות להחלפת מסתם וותין בצנתור (TAVR או Transcatheter Aortic Valve Replacement) כחלק גישה מולטי-דיציפלינרית, כך עולה מתוצאות סקר חדש מטעם ה-Society of Thoracic Surgeons.
החוקרים כותבים כי ממצאי הסקר מהווים הוכחה-של-עיקרון, לפיו רעיון הצוות הלבבי מוביל לתוצאות טובות בפרוצדורות TAVR.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים כיצד פועל הצוות הלבבי בפועל באמצעות סקר אלקטרוני שנשלח ל-2,594 מנתחים ממאגר STS Adult Cardiac Surgery Database ביוני 2016. בסיכומו של דבר הגיעו לידיהם 487 תשובות מלאות, עם שיעורי תגובה של 18.8%.
מבין המשיבים, 410 (84.2%) דיווחו כי פרוצדורת TAVR בוצעה במרכזם, כאשר 58% ביצעו את הפרוצדורה בשילוב עם המחלקה הקרדיולוגית ומחלקת ניתוחי לב וב-15.3% מהמקרים הפרוצדורה בוצעה רק במסגרת מחלקת ניתוחי לב.
ההפניות לפרוצדורות TAVR התקבלו מקרדיולוגים ומנתחי לב ב-83.7% מהמרכזים. פגישות מולטי-דיציפלינריות שגרתיות במהלכן נערכו דיונים אודות מטופלים תוכננו ב-91.4% מהתכניות. דיונים אלו נערכו על-בסיס שבועי ב-79.4% מתכניות TAVR, כאשר 82.1% דיווחו כי מנתחי לב לקחו חלק במפגשים אלו.
מבין 308 מנתחי לב-חזה שהשיבו לשאלה אודות מעורבתם בפרוצדורות TAVR, 89% דיווחו כי היו אחראיים למצוא גישה חליפית, כאשר למעלה ממחצית דיווחו כי לקחו חלק ב-10 מבין 11 המשימות במהלך הפרוצדורה בסקר. עיקר מעורבותם הייתה בהשגת גישה פמוראלית או גישה חליפית, מיקום והצבת התומכן ותיקון אתר הגישה הפמוראלי.
מהסקר עלה עוד כי 86.6% מהמשיבים לקחו חלק בטיפול לאחר הפרוצדורה. אכן, המטופלים אושפזו במחלקות ניתוחי לב ב-39.5% מהמקרים וקיבלו טיפול משולב ע”י מנתחי לב וקרדיולוגים ב-34% מהמקרים.
החוקרים כותבים כי המודל הלבבי הוביל לתוצאות טובות במקרים של פרוצדורות TAVR.
מתוך סקר STS
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!