Thyroid Cancer

הערכת ההשפעה של מעקב מול טיפול לסרטן בלוטת התריס על המצב הפסיכולוגי של החולים (JAMA Otolaryngol Head Neck Surg)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Otolaryngology  – Head & Neck Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם סרטן בלוטת התריס, הבוחרים במעקב פעיל במקום ניתוח, הנטל הפסיכולוגי של חשש מפני הממאירות היה דומה לזה שתועד בחולים בהם בוצעה כריתה של בלוטת התריס. עם זאת, חששות אלו פחתו עם הזמן ובסופו של דבר מרבית החולים הביעו שביעות רצון מבחירתם.

מטרת החוקרים מיפן הייתה לתאר את החוויות של חולי סרטן בלוטת תריס אשר היו תחת תכנית מעקב ארוכת-טווח. הם התבססו על ראיונות חצי-מובנים וסקרים אשר נערכו בין ספטמבר, 2017, ועד אוקטובר, 2018.  הסקרים חולקו ל-249 חולים תחת מעקב פעיל אחר סרטן בלוטת התריס, אשר השתתפו בתכנית מעקב של בית החולים והראיונות החצי-מובנים נערכו עם תת-קבוצה של 21 חולים.

החוקרים מדווחים כי 249 סקרים חולקו לחולים עם סרטן בלוטת התריס תחת מעקב פעיל. מבין אלו, 243 חולים (97.6%) השלימו את הסקר. מבין המשיבים, 195 (80%) היו נשים. מבין 21 המשתתפים בראיונות, 3 היו גברים (14%) והגיל הממוצע עמד על 64 שנים.

מהנתונים עולה כי 37% מהנשאלים דירגו את תדירות החשש מסרטן ככזו שהופיע לעיתים או יותר, 32% דיווחו כי החשש השפיע במידה מסוימת או מאוד על מצב הרוח שלהם. עוד עולה מהתוצאות כי 14% דיווחו כי החשש השפיע באופן מסוים או רבות על יכולתם להשלים פעילויות יומיומיות. התפשטות הממאירות, צורך מאוחר יותר בהתערבות ניתוחית וקשיים בהבנת תסמינים גופניים באזור הכללי של הממאירות היו בין הגורמים העיקריים לחשש באוכלוסיה זו.

מרבית המשיבים (60%) דיווחו כי החשש שלהם היה קל יותר, בהשוואה לדרגת החשש כאשר שמעו לראשונה על הממאירות. שלוש שנים לאחר האבחנה, שיעור המשתתפים שדיווחו כי לא חששו כלל עלה מ-14% ל-25%. יתרה מזאת, 80% מהנשאלים הסכימו או הסכימו מאוד כי ההחלטה שלהם לבחור במעקב פעיל תאמה לתפיסה האישית שלהם ו-83% הסכימו או הסכימו מאוד כי הבחירה במעקב פעיל הייתה ההחלטה הטובה ביותר עבורם באופן אישי. מרבית החולים (77%) לא שמעו כלל על מעקב פעיל טרם הוצעה להם האפשרות.

ממצאי המחקר מעידים כי  חשש מפני ממאירות היה נפוץ בקרב חולים עם סרטן בלוטת התריס תחת מעקב פעיל, אך דומה בטיבו לזה שתועד בקרב חולים בהם הושלם טיפול ניתוחי. החוקרים קובעים כי החשש מפני ממאירות אינו צריך לשמש כגורם המונע אפשרות מעקב פעיל אחר חולים עם סרטן בלוטת התריס.

JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Published online January 31, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי אי השלמת דיסקציה של קשרית לימפה בבית השחי אינו מעלה את הסיכון להישנות או פוגע בסיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים בנשים עם סרטן שד מוקדם, ללא מעורבות קשריות לימפה עם גרורות לקשרית זקיף שהשלימו ניתוח וטיפול קרינתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    בפינתנו החדשה ננסה לשבור מיתוסים השכיחים בקרב רופאים/ות או מטופלים/ות. זו פינה קצרה, ואם תהיה בה התייחסות למאמרים, היא תעשה בקצרה. נשמח לשמוע רעיונות, הערות והארות. המיתוס הראשון הוא בנושא מטפורמין; האם הטיפול בתרופה גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי? פרופ’ רז מציע כי דווקא המשך מתן התרופה, גם בשלבים מתקדמים של מחלת כליות, עדיין עשוי […]

  • סרטן בלוטת התריס (JAMA)

    סרטן בלוטת התריס (JAMA)

    סרטן בלוטת התריס: סקירה מקיפה מתוך ה-JAMA סרטן בלוטת התריס, מחלה המשפיעה על כ-1.2% מאוכלוסיית ארצות הברית, תועד בעליה מדהימה של 313% בהיארעות במהלך ארבעת העשורים האחרונים. זינוק זה מיוחס בעיקר לשיטות גילוי ואבחון משופרות, כגון הדמיות מתאימות ושאיבות מחט לציטולוגיה. למרות השכיחות הנרחבת, שיעורי התמותה נותרו נמוכים ועומדים על 0.5 ל-100,000 נפש בשנה, עם […]

  • גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נשים צעירות יותר ששרדו סרטן שד עם וריאנט פתוגני מולד או אלו עם אבחנה ראשונית של ממאירות מוגבלת לעומת ממאירות שד ראשונית פולשנית סיכון גבוה יותר משמעותית לממאירות שד ראשונית נוספת. בנשים עם אבחנה של סרטן שד עד גיל […]

  • משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    שינה במשך פחות משבע שעות בלילה נפוצה בקרב צעירים עם סוכרת מסוג 1 אך מלווה בבריאות קרדיו-מטבולית ירודה, בעיקר בקרב מתבגרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שינה הינה מרכיב חשוב בהערכה וטיפול בסוכרת לפי הנחיות האגודה האמריקאית לסוכרת, אך לא ידוע אם שינה […]

  • מתן תוספי חומצות אמינו חיוניות מפחית את הסיכון למחלת כבד בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות והשמנה (Obesity)

    מתן תוספי חומצות אמינו חיוניות מפחית את הסיכון למחלת כבד בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות והשמנה (Obesity)

    מתן פורמולה של תוספי חומצות אמינו חיוניות סלקטיביות לטווח קצר עשוי להפחית שומן כבדי, אנזימי כבד וטריגליצרידים בדם בנערות מתבגרות עם תסמונת שחלות פוליציסטיות והשמנת יתר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות סיכון מוגבר לתנגודת לאינסולין, מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול ודיסליפידמיה; מחקר קודם הראה כי […]

  • התועלת של טיפול באור ולייזר כנגד שיעור יתר בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (JAMA Dermatol)

    התועלת של טיפול באור ולייזר כנגד שיעור יתר בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (JAMA Dermatol)

    טיפולים באור ולייזר לבד או בשילוב עם טיפולים אחרים הדגימו תוצאות חיוביות בהפחתת חומרת שיעור יתר, שיפור בריאות פסיכולוגית ושיפור איכות החיים הכוללת של נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות, כך מדווחים מומחים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. המומחים מסבירים כי שיעור יתר נפוץ ב-70-80% מהנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות, כאשר למרות שלרוב אנשי צוות […]

  • האם להשמנה השפעה על עצימות הכאב במבוגרים? (Front Endocrinol)

    האם להשמנה השפעה על עצימות הכאב במבוגרים? (Front Endocrinol)

    במבוגרים עם משקל עודף או השמנת-יתר נטייה לעצימות כאב בדרגה גבוהה יותר, בהשוואה לאלו עם משקל תקין, ממצאים המדגישים את החשיבות של טיפול כנגד השמנה כחלק מהגישה הכוללת לטיפול בכאב, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Endocrinology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה עשויה להביא לשינויים פתופיזיולוגיים, דוגמת עומס גדול יותר על […]

  • חסר ויטמין D מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק הברך (J Bone J Surgery)

    חסר ויטמין D מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק הברך (J Bone J Surgery)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Bone and Joint Surgery עולה כי חסר ויטמין D מלווה בתוצאות קליניות ותפקודיות גרועות יותר לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק הברך; עם זאת, תוספי ויטמין D עשוי להביא לשיפור בתוצאות בחולים עם חסר ויטמין D. החוקרים השלימו סקירה שיטתית של עשרה מחקרים שכלל 146,054 חולים שעברו 150,107 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה