נעה גינזבורג BSc
מתן מוקדם של גונדוטרופינים לתינוקות שנולדו עם CHH (congenital hypogonadotropic hypogonadism) עשויה לחקות התבגרות מינית במידה מסוימת, כלומר להביא לגדילה של הפין. במחקר זה החוקרים העריכו את ההשפעה של מתן גונדוטרופין על אורך הפין המתוח (SPL, stretched penile length) ועל רמות ההורמונים בילדים שנולדו עם מיקרו-פין. נמצא כי מתן גונדוטרופין לילדים הוא טיפול בטוח, סביל ויעיל ומתקן סטטוס של מיקרו פין בילדים הללו.
המחקר נערך במרכז אחד וכלל 6 ילדים זכרים עם מיקרו-פין, 4 מהם סבלו מ-CHH מבודד, 1 מ- panhypopituitarism, והנותר מ- PAIS (partial androgen insensitivity syndrome). המטופלים נבדקו בתחילת המחקר, מדי חודש ובתום המחקר באמצעות בדיקה קלינית (של SPL, של מיקום האשכים וגודלם), נבדקו עבור רמות ההורמונים (טסטוסטרון, luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, inhibin B, AMH) ועברו אולסטרסאונד של הפין והאשכים.
החוקרים מצאו כי הילדים שסבלו מ-CHH הראו עליה משמעותית ברמות הטסטוסטרון בסרום ( מרמות לא ניתנות לזיהוי עד לרמה של 3.5 ± 4.06 ng/mL (12.15 ± 14.09 nmol/L)), ב-SPL (מ-13.8± 4.5 עד ל-42.6 ± 5 מ”מ), ברמות ה- inhibin B(מ- 94.8 ± 74.9 עד ל- 469.4 ± 282.5 pg/mL,כש- p = 0.04) וברמות ה-AMH (מ- 49.6 ± 30.6 עד ל-142 ± 76.5 ng/mL, כש- p = 0.03). סטטוס המיקרו-פין תוקן בכל המטופלים, מלבד אחד. בעת הטיפול, בילד שסבל מ- PAIS, SPL גדל מ-13 ל-38 מ”מ.
החוקרים מסכמים כי מתן גונדוטרופין לילדים הוא טיפול בטוח, סביל ויעיל. לדבריהם, ההשפעה של הטיפול ב-PAIS לא דווחה בעבר. הם כותבים כי יש צורך במעקב ארוך טווח כדי לבחון מהי ההשפעה העתידית על הפוריות והרבייה בילדים הללו.
Horm Res Paediatr.2017
שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי
בפינתנו החדשה ננסה לשבור מיתוסים השכיחים בקרב רופאים/ות או מטופלים/ות. זו פינה קצרה, ואם תהיה בה התייחסות למאמרים, היא תעשה בקצרה. נשמח לשמוע רעיונות, הערות והארות. המיתוס הראשון הוא בנושא מטפורמין; האם הטיפול בתרופה גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי? פרופ’ רז מציע כי דווקא המשך מתן התרופה, גם בשלבים מתקדמים של מחלת כליות, עדיין עשוי […]
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!