Pancreatic Cancer

טיפול כימותרפי-קרינתי ניאו-אדג’וונטי עשוי לשפר הישרדות חולי סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ASCO)

מנתוני מחקר PREOPANC-1, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Society of Clinical Oncology עולה כי בחולים עם סרטן לבלב שקיבלו טיפול כימותרפי-קרינתי לפני ניתוח תועד שיפור הישרדותי, בהשוואה לחולים שהופנו ישירות לניתוח. שיעורי ההישרדות לאחר שנתיים עם טיפול ניאו-אדג’וונטי עמדו על 42% לעומת 30% בחולים שהשלימו ניתוח תחילה.

מדגם המחקר כלל 246 חולים עם סרטן לבלב נתיח גבולי, שחולקו באקראי לקבוצת ניתוח מיידי או טיפול כימותרפי-קרינתי טרם הניתוח. שתי הקבוצות השלימו טיפול כימותרפי לאחר הניתוח וסך מספר מחזורי טיפול כימותרפי היה דומה בשתי הקבוצות.

משטר הטיפול הכימותרפי-קרינתי טרם הניתוח כלל 15 מחזורי טיפול בקרינה במינון 2.4 Gy, בשילוב עם Gemcitabine במינון 1,000 מ”ג/מ”ר בימים 1, 8 ו-15, עם מתן מחזור Gemcitabine לפני ואחרי הטיפול.

ניתוח כריתה בוצע ב-72% מהחולים בקבוצת ניתוח מיידי וב-62% מהחולים בקבוצת טיפול כימותרפי-קרינתי ניאו-אדג’וונטי. בקרב חולים לאחר ניתוח, שיעורי R0 היו גבוהים יותר בחולים שקיבלו טיפול טרם הניתוח (63% לעומת 31%).

חציון ההישרדות הכולל עמד על 17.1 חודשים עם טיפול כימותרפי-קרינתי טרם הניתוח, בהשוואה ל-13.7 חודשים עם ניתוח מיידי. ההישרדות ללא-מחלה הייתה ארוכה יותר עם טיפול טרם הניתוח (9.9 חודשים לעומת 7.9 חודשים, יחס סיכון של 0.71).

בתת-קבוצה של חולים בהם הגידול הוסר בניתוח בהצלחה, ההבדל בחציון ההישרדות היה אף גדול יותר: 42.1 חודשים עם טיפול קדם-ניתוחי לעומת 16.8 חודשים עם ניתוח מיידי.

תוצאי סיום משניים נטו לטובת טיפול כימותרפי-קרינתי ניאו-אדג’וונטי חציון משך הישרדות ללא-גרורות מרוחקות עמד על 10.2 לעומת 17.1 חודשים (יחס סיכון של 0.63); בדומה, חציון הישרדות ללא-הישנות מקומית-אזורית עמד על 11.8 חודשים בקבוצת טיפול כימותרפי-קרינתי טרם הניתוח וטרם נקבע בקבוצת החולים לאחר ניתוח תחילה (יחס סיכון של 0.47).

התקדמות מחלה תועדה ב-50% מהחולים תחת טיפול קרינתי-כימותרפי טרם הניתוח, בהשוואה ל-80% מהחולים לאחר ניתוח תחילה, עם שיעורי תמותה גבוהים יותר (65% לעומת 55%).

החוקרים מדגישים כי מדובר בממצאים מוקדמים וכי נדרשים 26 אירועים נוספים בטרם ניתן יהיה להשלים את ניתוח הנתונים הסופי.

מתוך הכנס השנתי מטעם ASCO

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    האם קרינה מוגבלת לצוואר עליון עדיפה על קרינה לכל הצוואר בחולים עם ממאירות של הנזופרינקס? (J Clin Oncol)

    בחולים עם ממאירות נזופרינגאלית מתן קרינה אלקטיבית לצוואר העליון מובילה לתוצאות דומות לטיפול בקרינה לכל הצוואר עם שיעורים נמוכים יותר משמעותית של רעילות ארוכת-טווח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב Journal of Clinical Oncology. טיפול קרינתי מהווה את אפשרות הטיפול הסטנדרטית במקרים של קרצינומה של הנזופרינקס, כאשר לרוב מדובר בטיפול קרינתי לכלל הצוואר. עם זאת, […]

  • האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    האם ניתן לוותר על דיסקציה של קשריות לימפה בבית השחי במקרים של סרטן שד מוקדם? (N Engl J Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי אי השלמת דיסקציה של קשרית לימפה בבית השחי אינו מעלה את הסיכון להישנות או פוגע בסיכויי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים בנשים עם סרטן שד מוקדם, ללא מעורבות קשריות לימפה עם גרורות לקשרית זקיף שהשלימו ניתוח וטיפול קרינתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נשים צעירות יותר ששרדו סרטן שד עם וריאנט פתוגני מולד או אלו עם אבחנה ראשונית של ממאירות מוגבלת לעומת ממאירות שד ראשונית פולשנית סיכון גבוה יותר משמעותית לממאירות שד ראשונית נוספת. בנשים עם אבחנה של סרטן שד עד גיל […]

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    בדיקת ביופסיה נוזלית המשלבת חותמת מיקרו-רנ”א וסמן ידוע היטב לסרטן לבלב הדגימה דיוק של 97% לזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I/II, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן לבלב, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research. החוקרים פיתחו חומת לזיהוי סרטן לבלב המבוססת על מיקרו-רנ”א המזוהה באקסום מתאי סרטן וסמנים דנ”א […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה