Headache

הפרעה בתפקוד אוטונומי עשויה לסייע בהבחנה בין כאב ראש לאחר-חבלה ובין מיגרנה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

כאב ראש מיגרנה

הערכת הפרעה בתפקוד אוטונומי עשויה לסייע לרופאים להבחין בין כאב ראש על-רקע PPTH (Persistent Posttraumatic Headache) ובין מיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society.

החוקרים מסבירים כי חולים רבים עם PPTH מתייצגים עם פנוטיפ העונה על הקריטריונים האבחנתיים למיגרנה. על-בסיס הניסיון הקליני שלהם, הם מצאו כי חולים אלו לעיתים קרובות מציגית תסמינים של הפרעה בתפקוד אוטונומי ועלתה השאלה אם תסמינים אלו עשויים לסייע בהבחנה בין PPTH ובין מיגרנה.

להערכת הנושא, הם התבססו על מדדי שאלון COMPASS-31 (Composite Autonomic Symptom Scale) ב-56 חולים עם PPTH, 30 חולי מיגרנה ו-36 ביקורות בריאות. הכלי התקף כלל 31 שאלות בשישה תחומים, כולל תפקוד שלפוחית שתן, מערכת עיכול, אי-סבילות אורתוסטטית, תפקוד וזו מוטורי ועוד. גיל המשתתפים הממוצע בשלוש הקבוצות נע בין 38-41 שנים.

החוקרים מצאו כי מדדי הפרעה בתפקוד אוטונומי היו גבוהים יותר באופן עקבי בקרב חולים עם PPTH, בהשוואה לחולי מיגרנה ולביקורות בריאות.

המדד המשוקלל הממוצע של COMPASS-21 עמד על 37.22 בקבוצת החולים עם PPTH, בהשוואה ל-27.15 בקבוצת חולי מיגרנה ו-11.67 בקבוצת הביקורות הבריאות. ההבדלים היו מובהקים סטטיסטית בהשוואת חולי PPTH אל מול חולי מיגרנה ובהשוואה לביקורות הבריאות. עוד זוהו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין חולי מיגרנה ובין ביקורות בריאות.

לפי שאלון COMPASS-31, החוקרים זיהו גם מדדים גבוהים יותר משמעותית בתחום אי-סבילות אורתוסטטית: 4.80 בחולי PPTH לעומת 3.33 בקבוצת חולי מיגרנה. תסמינים בדרכי השתן היו משמעותיים יותר בחולים עם PPTH, בהשוואה לחולי מיגרנה (1.14 לעומת 0.47).

מדדי COMPASS בחולי PPTH היו דומים למדדים שדווחו בעבר בחולים עם מחלות אוטונומיות, דוגמת כשל אוטונומי, פולינוירופתיה של סיבים קטנים ותסמונת טכיקרדיה אורתוסטטית תנוחתית.

בקרב חולים עם PPTH תועדה תדירות כאבי ראש פחותה, בהשוואה לחולי מיגרנה (16.2 לעומת 21.1 ימי כאב ראש בחודש) ומספר קטן יותר של שנות כאב ראש (11.1 לעומת 24.1).

ממצאי המחקר עולים בקנה אחד עם נתונים קודמים שזיהו הפרעה בתפקוד אוטונומי בחולים עם חבלת ראש קלה ולאחר זעזוע מוח.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מתן Sildenafil (ויאגרה) המשמשת לטיפול בהפרעות זקפה עשויה לסייע בהגנה מפני מחלת אלצהיימר. החוקרים השלימו ניתוח נתוני עולם-אמיתי ממאגר MarketScan Medicare Supplemental Database (שנים 2012-2017) ומאגר Clinformatics (שנים 2007-2020) וניתוח מותאם עם תקנון למגדר, גיל, גזע ומחלות רקע. הם זיהו את כל החולים […]

  • הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת בנשים עם היסטוריה של הריון במהלך גיל ההתבגרות. הסיכון הגדול ביותר לתמותה תועד במקרים של היריון לפני גיל 16 שנים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות למעלה מ-2.2 מיליון נשים בין אפריל 1991 […]

  • חשיבות גורמי סיכון לא-מסורתיים להתפתחות אירוע מוחי בצעירים (Circulation: Cardiovascs Qual Outcomes)

    חשיבות גורמי סיכון לא-מסורתיים להתפתחות אירוע מוחי בצעירים (Circulation: Cardiovascs Qual Outcomes)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes עולה כי לגורמי סיכון לא-מסורתיים, דוגמת מיגרנה ומחלות אוטואימוניות, השפעה גדולה יותר משמעותית על הסיכון לאירוע מוחי במבוגרים צעירים, לעומת גורמי סיכון מסורתיים דוגמת יתר לחץ דם, רמות כולסטרול גבוהות, או שימוש בטבק. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שבנשים פחות גורמי סיכון מסורתיים למחלות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Iloperidone לטיפול בהפרעה דו-קוטבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Iloperidone לטיפול בהפרעה דו-קוטבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור טבליות Iloperidone לטיפול אקוטי באירועי מאניה או מעורבים על-רקע הפרעה דו-קוטבית במבוגרים. המומחים מסבירים כי Iloperidone הינו תכשיר הפועל כאנטגוניסט משולב לקולטן 5-HT2A ו-D2 והינו חלק ממשפחת תרופות אנטי-פסיכוטיות אטיפיות. התכשיר אושר לראשונה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי בשנת 2009 לטיפול אקוטי במבוגרים עם […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות משלב Atogepant עם Ubrogepant לטיפול במיגרנה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות משלב Atogepant עם Ubrogepant לטיפול במיגרנה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    מתן משולב של Atogepant (קיוליפטה) למניעה עם Ubrogepant (אוברלוי) לטיפול בהתקף מיגרנה נמצא בטוח ונסבל היטב לאורך 12 שבועות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים רבים נוטלים Atogepant למניעה של מיגרנה עם Ubrogepant לטיפול בהתקף מיגרנה. כעת הם ביקשו לבחון את הבטיחות […]

  • חסם עצבי עם לידוקאין יעיל להקלה על מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים (מתוך כנס ה-AAN)

    חסם עצבי עם לידוקאין יעיל להקלה על מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים (מתוך כנס ה-AAN)

    זריקות לידוקאין לעצב האוקסיפיטלי הגדול הובילו להקלה בהתקפי מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סדרות מקרים דיווחו על תועלת לחסם עצבי היקפי – זריקות של חומרי הרדמה מקומיים לסעיפים של עצב אוקסיפטלי או טריג’מינלי – להקלה על […]

  • משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    שינה במשך פחות משבע שעות בלילה נפוצה בקרב צעירים עם סוכרת מסוג 1 אך מלווה בבריאות קרדיו-מטבולית ירודה, בעיקר בקרב מתבגרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שינה הינה מרכיב חשוב בהערכה וטיפול בסוכרת לפי הנחיות האגודה האמריקאית לסוכרת, אך לא ידוע אם שינה […]

  • יתר לחץ דם הריוני מנבא הידרדרות נוירו-קוגניטיבית אימהית בגיל מבוגר (Obstet Gynecol)

    יתר לחץ דם הריוני מנבא הידרדרות נוירו-קוגניטיבית אימהית בגיל מבוגר (Obstet Gynecol)

    יתר לחץ דם הריוני מלווה במהירות עיבוד ותפקוד ניהולי נמוכים יותר בנשים לאחר גיל 45 שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology. מנגד, קדם רעלת הירון והיריון לא נקשרו עם הסיכון להידרדרות נוירו-קוגניטיבית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,554 נשים שילדו בעברן (גיל ממוצע של 56.2 שנים), שהיו בגילאי 45 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה