Head and Neck Cancer

חשיבות וריאנט kRAS והתגובה לטיפול ב-Cetuximab בחולים עם סרטן תאי קשקש באזור ראש-צוואר (JAMA Oncol.)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים כי בחולים עם HNSCC (Head and Neck Squamous Cell Carcinoma) תועלת משמעותית לתוספת Cetuximab (ארביטוקס) להקרנות ו-Cisplatin, כאשר ישנה אינטראקציה משמעותית בין וריאנט kRAS ומצב p16. רמות TGF-β1 מוגברות בחולים עם וריאנט kRAS הציעו כי Cetuximab עשוי לסייע לחולים אלו להתגבר על דיכוי בהשראת TGF-β1 של פעילות כנגד הגידול.

מטרת המחקר הייתה לבחון אם וריאנט kRAS הינו סמן המנבא תגובה ל- Cetuximab במקרים של טיפול קרינתי ו-Cisplatin ולהעריך את האינטראקציה של וריאנט kRAS עם p16 ו-TGF-β1.

מדגם המחקר כלל 891 חולים עם HNSCC מתקדם ממחקר בשלב 3 להערכת Cisplatin עם הקרנות, עם או ללא Cetuximab. החוקרים השלימו בדיקות גנוטיפ של 413 חולים עם דגימות זמינות להערכת וריאנט kRAS. מטרתם הייתה לבחון את הקורלציה בין וריאנט kRAS ובין תגובה ל- Cetuximab ותוצאות הטיפול, מצב p16 ורמות TGF-β1.

מבין 891 חולים זמינים להערכה, ל-413 היו דגימות ביולוגיות לבדיקת וריאנט kRAS וב-376 דגימות פלזמה להערכת TGF-β1. בשבעים חולים (16.9%) זוהה וריאנט kRAS.

בסיכומו של דבר, בחולים עם וריאנט kRAS, הטיפול ב- Cetuximab הביא לשיפור הישרדות ללא-התקדמות בשנה הראשונה (יחס סיכון של 0.31) והישרדות כוללת בשנתיים הראשונות (יחס סיכון של 0.19). החוקרים זיהו אינטראקציה משמעותית בין וריאנט kRAS עם מצב p16 מבחינת הישרדות ללא התקדמות בחולים שלא טופלו ב- Cetuximab. בחולים חיוביים ל-p16 עם וריאנט kRAS שלא טופלו ב- Cetuximab תועדו שיעורי הישרדות ללא-התקדמות שהיו גרועים יותר, בהשוואה לחולים ללא וריאנט kRAS (יחס סיכון של 2.59).

החוקרים זיהו אינטראקציה מובהקת סטטיסטית בין וריאנט kRAS, מצב p16 וטיפול עם הישרדות כוללת. בחולים עם וריאנט kRAS תועדו רמות TGF-β1 מוגברות משמעותית בדם (חציון, 23,376 לעומת 18,476 פיקוגרם/מ”ל) והשפעות רעילות חמורות יותר על-רקע הטיפול התרופתי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה כי וריאנט kRAS הינו סמן חשוב לתגובה ל- Cetuximab בחולים עם ממאירויות תאי קשקש של אזור הראש והצוואר.

JAMA Oncol. Published online December 22, 2016.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    בדיקת ביופסיה נוזלית המשלבת חותמת מיקרו-רנ”א וסמן ידוע היטב לסרטן לבלב הדגימה דיוק של 97% לזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I/II, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן לבלב, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research. החוקרים פיתחו חומת לזיהוי סרטן לבלב המבוססת על מיקרו-רנ”א המזוהה באקסום מתאי סרטן וסמנים דנ”א […]

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה