גירוי מוחי עמוק (Deep Brain Stimulation או DBS) של אזור Cingulate בחולים עם אנורקסיה נרבוזה עמידה מאוד לטיפול, עשוי להביא לשיפור משמעותי במצב הרוח, חרדה, בקרה אפקטיבית ומשקל גוף, כך עולה מתוצאות מחקר בתווית-פתוחה, שפורסמו במהלך חודש פברואר בכתב העת Lancet Psychiatry.
מדגם המחקר כלל 16 נשים, בגיל ממוצע של 34 שנים, עם אנורקסיה נרבוזה כרונית ועמידה לטיפול. משך המחלה הממוצע עמד על 18 שנים. 14 משתתפים (88%) סבלו מהפרעו תמצב רוח וחרדה. המשתתפים השלימו ניתוח ל-DBS וטופלו בגירוי רציף של האזור המיועד למשך 12 חודשים.
בסיכומו של דבר, הטיפול ב-DBS נסבל היטב. שני חולים ביקשו להסיר את ההתקנים או לנטרל את פעילותם במהלך המחקר, אם כי הסיבות לכך לא הוגדרו היטב.
כאב על-רקע הניתוח או מיקום האלקטרודות היה האירוע החריג הנפוץ ביותר. 7 מטופלים (44%) פתחו אירוע חריג חמור, כולל הפרעות אלקטרוליטריות; רוב האירועים היו קשורים למחלת הרקע. חולה אחד פיתח פרכוס ללא-הסבר, שבעה חודשים לאחר השתלת האלקטרודות.
כל הנשים סבלו מתת-משקל ניכר בתחילת המחקר, עם מדד מסת גוף ממוצע של 13.8 בתחילת המחקר, אך ב-11 מבין 14 נשים שהשלימו את המחקר תועד שיפור של לפחות יחידה אחת במדד BMI לאחר 12 חודשי גירוי מוחי עמוק. מדד מסת הגוף הממוצע לאחר 12 חודשים עמד על 17.34.
הטיפול בגירוי מוחי עמוק הוביל גם לשיפור משמעותי במדדי דיכאון, חרדה ובקרה אפקטיבית. בדיקת PET (Positron Emission Tomography) הדגימה שינויים משמעותיים במטבוליזם גלוקוז במוח במבנים מרכזיים הקשורים עם אנורקסיה נרבוזה, הן לאחר 6 והן לאחר 12 חודשי גירוי מוחי. מכאן עלה כי DBS עשוי להשפיע ישירות על מעגלים מוחיים הקשורים באנורקסיה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!