Breast cancer

שיפור הישרדותי בעקבות תוספת Bevacizumab למשטר טיפול כימותרפי בנשים עם הישנות סרטן שחלות (The Lancet Oncology)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי תוספת Bevacizumab (אווסטין) לטיפול כימותרפי סטנדרטי בנשים עם הישנות סרטן שחלות, עם המשך טיפול אחזקה עד התקדמות, הובילה לשיפור חציון הישרדות כוללת בנשים עם ממאירות רגישה לפלטינום.

המחקר הרב-מרכזי, בתווית-פתוחה, בשלב 3 נערך ב-67 מרכזים אקדמיים בארצות הברית (65 מרכזים), יפן (מרכז אחד) ודרום קוריאה (מרכז אחד). החוקרים כללו במחקר נשים בגילאי 18 שנים ומעלה, עם הישנות ממאירות של השחלות, פריטונאום או חצוצרות ותגובה קלינית מלאה לטיפול ראשוני מבוסס-פלטינום, שהיו ללא-מחלה במשך לפחות שישה חודשים לאחר עירוי אחרון של פלטינום. הנשים חולקו באקראי לטיפול כימותרפי סטנדרטי עם או בלי Bevacizumab, שניתן כל שלושה שבועות, עם המשך טיפול אחזקה כל שלושה שבועות עד התקדמות המחלה או רעילות בלתי-מתקבלת על הדעת. החוקרים ביקשו גם לבחון את חשיבות ניתוח משני להפחתת הגידול (Cytoreduction) באוכלוסיה זו.

בתקופה שבין 10 בדצמבר, 2007 ועד 26 באוגוסט, 2011, חולקו 337 נשים לטיפול כימותרפי סטנדרטי ו-377 נשים חולקו לטיפול כימותרפי סטנדרטי עם Bevacizumab. חציון משך המעקב עמד על 49.6 חודשים בכל קבוצה, כאשר עד תום המעקב תועדו 415 מקרי תמותה (214 בקבוצת טיפול כימותרפי ו-201 בקבוצת טיפול כימותרפי עם Bevacizumab).

חציון ההישרדות הכוללת בקבוצת הטיפול שכלל Bevacizumab עמד על 42.2 חודשים, זאת בהשוואה ל-37.3 חודשים בקבוצת הטיפול הכימותרפי בלבד (יחס סיכון של 0.829).

ניתוח סטטיסטי להערכת הישרדות כוללת על-בסיס נתוני מרווח זמן ללא טיפול הצביע על יחס סיכון מתוקן של 0.823. מבין כל הנשים שהחלו בטיפול, ב-317 מבין 325 נשים (96%) בקבוצת הטיפול הכימותרפי עם Bevacizumab תועד לפחות אירוע חריג אחד בדרגה 3 ומעלה, זאת בהשוואה ל-282 מבין 332 הנשים (86%) בקבוצת טיפול כימותרפי בלבד. התופעות הנפוצות יותר בקבוצת הטיפול ב- Bevacizumab כללו יתר לחץ דם (12% לעומת 1%), עייפות (8% לעומת 2%) ופרוטאינוריה (8% לעומת 0%). בקבוצת הטיפול הכימותרפי תועדו שני מקרי תמותה, זאת בהשוואה לתשעה מקרי תמותה בקבוצת הטיפול שכלל Bevacizumab.

החוקרים כותבים כי למרות שניתוח לפי כוונה לטפל להערכת הישרדות כוללת לא הדגים ממצאים מובהקים, ניתוח שכלל תיקון למרווח ללא-טיפול העיד כי גישה זו עשויה לשמש כאפשרות חשובה בטיפול בנשים אלו.

The Lancet Oncology

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    בפינתנו החדשה ננסה לשבור מיתוסים השכיחים בקרב רופאים/ות או מטופלים/ות. זו פינה קצרה, ואם תהיה בה התייחסות למאמרים, היא תעשה בקצרה. נשמח לשמוע רעיונות, הערות והארות. המיתוס הראשון הוא בנושא מטפורמין; האם הטיפול בתרופה גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי? פרופ’ רז מציע כי דווקא המשך מתן התרופה, גם בשלבים מתקדמים של מחלת כליות, עדיין עשוי […]

  • גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    גורמי סיכון לממאירות שד שניה בנשים (JAMA Oncology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי נשים צעירות יותר ששרדו סרטן שד עם וריאנט פתוגני מולד או אלו עם אבחנה ראשונית של ממאירות מוגבלת לעומת ממאירות שד ראשונית פולשנית סיכון גבוה יותר משמעותית לממאירות שד ראשונית נוספת. בנשים עם אבחנה של סרטן שד עד גיל […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Guselkumab להקלה על תסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית (RMD Open)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Guselkumab להקלה על תסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית (RMD Open)

     טיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) הדגים שיפור מוקדם וממושך בתסמיני מפרקים, כאבי גב והעלמת נגעים עוריים לאורך שנתיים בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Psoriatic Arthritis) שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם, כאשר חלק גדול מהחולים השיגו את יעדי הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנחיות מטעם ה-Group for […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את מתן פסנרה לטיפול באסתמה בילדים בגילאי 6-11 שנים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את מתן פסנרה לטיפול באסתמה בילדים בגילאי 6-11 שנים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Benralizumab (פסנרה) לטיפול באסתמה חמורה בילדים בגילאי 6-11 שנים, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת אסטרה-זנקה. הטיפול בפסנרה אושר לראשונה בשנת 2017 כטיפול אחזקה נוסף במקרים של אסתמה אאזנופילית חמורה בחולים בגילאי 12 שנים ומעלה. האישור למתן הטיפול לילדים בגילאי 6-11 שנים מבוסס על […]

  • מתן מוקדם ב-Erenumab מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה (JAMA Neurology)

    מתן מוקדם ב-Erenumab מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה (JAMA Neurology)

    מתן טיפול מוקדם ב- Erenumab (איימוביג) מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה, בהשוואה למתן טיפול תרופתי פומי ולא-סלקטיבי למניעת מיגרנה בחולים עם מיגרנה אפיזודית עמידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר APPRAISE הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, אקראי, שלב 4, בן 12 חודשים, אשר כלל 621 מבוגרים (גיל ממוצע של 41 שנים, […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    מתן תוך-אפי של Oxytocin פעמיים ביום מלווה בשיפור תפקוד חברתי, איכות חיים ומכלול תסמינים במבוגרים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי ומבוקר קטן שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress of Psychiatry. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אחד האתגרים של טיפול במבוגרים עם אוטיזם נוגע לאינטראקציות חברתיות לקויות וקשיים ביצירת חברויות. תמיכה חברתית […]

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה