נראה שלא סביר שלידה בניתוח קיסרי מהווה גורם סיכון להפרעה בספקטרום האוטיסטי (ASD), כך עולה ממחקר חדש שפורסם כעת ב-JAMA Psychiatry . החוקרים מציינים שבמטה-אנליזה שפורסמה בשנה שעברה ב-Journal of Child Psychology and Psychiatry נמצא שלידה בניתוח קיסרי קשורה לסיכון מוגבר של 20% ל-ASD , בהשוואה ללידה רגילה. מכיוון שהיו מגבלות למחקר הקודם ולא היה ניתן לטעון לקשר סיבתי בוצע המחקר הנוכחי. במחקר זה , אישרו החוקרים כי ילדים שנולדים בניתוח קיסרי נמצאים אמנם בסיכון מוגבר של 20% להיות מאובחנים כסובלים מ-ASD , אך קשר זה לא היה תקף ומובהק עוד לאחר שנלקחו בחשבון גורמים סיכון גנטיים ו/או סביבתיים.
המחקר הנוכחי שהוא הרחב ביותר שבוצע עד כה בנושא זה, נבחנו כל הקשרים בין אופן הלידה ו-ASD בילדים שנולדו בשוודיה בין 1982 ל-2010. האנליזה הקונבנציונלית של קבוצת העוקבה כללה 2.7 מיליון ילדים, מהם היו 28,290 עם ASD .
באנליזה זו, בהשוואה ללידה ללא עזרה וגינלית, ניתוח קיסרי אלקטיבי היה קשור עם ASD עם סיכון יחסי של 1.21 (בטווח 1.15-1.27), וכן גם ניתוח חירום קיסרי (סיכון יחסי 1.15, בטווח 1.1-1.2) . אך לאחר אנליזה שכללה התאמות לגורמי סיכון, הניתוח הקיסרי האלקטיבי לא היה כבר קשור ל-ASD (סיכון יחסי 0.97, בטווח 0.85-1.11) . ניתוח חירום קיסרי היה עדיין קשור ל-ASD לאחר התאמה חלקית של גורמי סיכון (סיכון יחסי 1.2, בטווח 1.06-1.36) , אך האפקט נעלם לאחר ביצוע התאמה מלאה (0.97, 0.85-1.11) .
לדעת החוקרים על בסיס המימצאים הרחבים והאמינים הללו, ניתן לקבוע שאין קשר סיבתי בין ניתוח קיסרי ל-ASD . נראה שניתוח קיסרי קשור לגורמי סיכון גנטיים וסביבתיים שמובילים לסיכון גבוה יותר ל-ASD , אך לא נראה שהניתוח הקיסרי עצמו הוא הסיבה לעלייה בסיכון ל-ASD . .
JAMA Psychiatry.Published online June 24, 2015.Abstract
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!