ADHD

הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות מלווה בשכיחות גבוהה של קומה נמוכה בילדות מוקדמת (מתוך כנס ה-Pediatric Academic Societies.)

בילדים עם הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) סיכויים גבוהים יותר לקומה נמוכה לפני כיתה ד’, בפרט במידה והם תחת טיפול תרופתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך כנס ה-Pediatric Academic Societies.

לצורך המחקר הנוכחי החוקרים התבססו על נתוני Early Childhood Longitudinal Study-Kindergarten Cohort, בו נבחנו רישומי הגדילה של ילדים בכיתה ב’ וילדים בכיתה ד’, להערכת שינויים בגובה מתוקן למדד סטיות התקן (Height-for-age z score או HAZ) וממוצע סטיות של מדד מסת הגוף (BMI Z score). החוקרים השלימו ראיונות טלפוניים עם ההורים בכדי לקבוע אם הילדים אובחנו עם ADHD, ובמידה והשיבו בחיוב, נשאלו אם נטל טיפול תרופתי להפרעה זו.

מבין 7,603 ילדים שנכללו במחקר, 3% אובחנו עם ADHD בגן, 3.7% אובחנו בכיתה ב’ ו-4.2% אובחנו בכיתה ד’. עד לכיתה ד’, 77% מהילדים נטלו טיפול תרופתי להפרעת הקשב, ריכוז והיפראקטיביות, כמו גם 79% מהילדים בכיתה ב’ ו-12% מאלו בגן.

החוקרים מדווחים כי בילדים מהגן ועד לכיתה ד’, אבחנה של ADHD לוותה בסיכוי גבוה כמעט פי ארבע לקומה נמוכה (גובה מתחת לאחוזון השלישי), בהשוואה לילדים ללא הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (יחס סיכויים של 3.88, p<0.01) לאחר תקנון למין, השכלת הורים ורמת הכנסה משפחתית.

בהשוואה לילדים ללא ADHD, באלו עם הפרעה זו תועדו מדדי HAZ נמוכים יותר משמעותית מהגן ועד לכיתה ד’ (הבדל של 0.26, p<0.01) ומדדי BMIZ נמוכים יותר במהלך אותה תקופה (p<0.01).

בקרב 699 הילדים עם ADHD במחקר, החוקרים מצאו כי טיפול ממושך יותר בתרופות ל-ADHD לווה גם כן במדדים נמוכים יותר של HAZ (p<0.0001) ושל BMIZ (p<0.0001), בהשוואה לילדים שלא נטלו טיפול תרופתי להפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות.

החוקרים מציינים כי ההבדל במדדי HAZ בין ילדים עם ובלי ADHD הקביל להבדל של כ-15 סנטימטרים בגובה, בעוד שההבדל במדדי BMIZ הקביל להבדל של כ-11 נקודות אחוז.

לסיום, ילדים שאובחנו עם ADHD בגן גדלו בקצב איטי יותר מהגן ועד לכיתה ד’, בהשוואה לילדים עם אבחנה בגיל מבוגר יותר, עם מדדי HAZ נמוכים יותר (p<0.05) ועליה קטנה יותר במדד מסת הגוף (p<0.05).

לאור ההשפעה השלילית של הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות והטיפול בהפרעה זו על הגדילה, החוקרים טוענים כי יש להבטיח הדרכה נכונה של ההורים בכל הנוגע לסיכון להפרעות גדילה בילדים עם ADHD, עם ובלי טיפול תרופתי להפרעה זו.

מתוך כנס ה-Pediatric Academic Societies.

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    תוצאות מבטיחות לטיפול לייזר שבועי בתינוקות עם כתמי פורט ויין (JAMA Dermatol)

    בתינוקות עם כתמי לידה פורט ויין (Port Wine) תועדה העלמות מלאה או כמעט-מלאה עם טיפול לייזר שבועי (Pulsed Dye Laser, או PDL), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התערבות מוקדמת לכתמי פורט ויין בתינוקות עשויה לשפר משמעותית את התוצאות וחלק מהמחקרים הציעו כי מרווחים קצרים יותר בין […]

  • משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    משך שינה קצר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה מטבולית בצעירים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    שינה במשך פחות משבע שעות בלילה נפוצה בקרב צעירים עם סוכרת מסוג 1 אך מלווה בבריאות קרדיו-מטבולית ירודה, בעיקר בקרב מתבגרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שינה הינה מרכיב חשוב בהערכה וטיפול בסוכרת לפי הנחיות האגודה האמריקאית לסוכרת, אך לא ידוע אם שינה […]

  • יתר לחץ דם הריוני מנבא הידרדרות נוירו-קוגניטיבית אימהית בגיל מבוגר (Obstet Gynecol)

    יתר לחץ דם הריוני מנבא הידרדרות נוירו-קוגניטיבית אימהית בגיל מבוגר (Obstet Gynecol)

    יתר לחץ דם הריוני מלווה במהירות עיבוד ותפקוד ניהולי נמוכים יותר בנשים לאחר גיל 45 שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology. מנגד, קדם רעלת הירון והיריון לא נקשרו עם הסיכון להידרדרות נוירו-קוגניטיבית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,554 נשים שילדו בעברן (גיל ממוצע של 56.2 שנים), שהיו בגילאי 45 […]

  • קוורנומות (מלפורמציה קוורנומית) של מערכת העצבים המרכזית; ד

    קוורנומות (מלפורמציה קוורנומית) של מערכת העצבים המרכזית; ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, מביא מתוך NEJM

    מאמר סקירה שפורסם לאחרונה ב-New England Journal of Medicine עסק במלפורמציות נקבוביות (קוורנוטיות) מוחיות, המוכרות בשם הרפואי  “קוורנומות”, שהן צבר כלי דם פגומים בצורת חלל ספוגי צפוף. חלל זה נעדר רקמת מוח ועשוי להמצא גם בעמוד השדרה. שכיחות קוורנומות באוכלוסיה הינה 0.5 אחוז. סימפטומים הביטוי הקליני הינו וריאבילי. בחלק ניכר מהמקרים מדובר בממצא אקראי בהדמיה […]

  • חשיבות תמיכה תזונתית במקרים של פגות בינונית-עד-מאוחרת (NEJM)

    חשיבות תמיכה תזונתית במקרים של פגות בינונית-עד-מאוחרת (NEJM)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות לתמיכה תזונתית בפגים שנולדו לאחר 32 שבועות היריון לפני שבוע 36 להיריון ועד הזנה מלאה עם חלב אם הינה התערבות אפשרית, ללא השפעה על מרווח הזמן עד הזנה אנטרלית מלאה או על הרכב הגוף בגיל מתוקן של ארבעה חודשים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, מוסיף מהערותיו.

  • מתן מוקדם ב-Erenumab מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה (JAMA Neurology)

    מתן מוקדם ב-Erenumab מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה (JAMA Neurology)

    מתן טיפול מוקדם ב- Erenumab (איימוביג) מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה, בהשוואה למתן טיפול תרופתי פומי ולא-סלקטיבי למניעת מיגרנה בחולים עם מיגרנה אפיזודית עמידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר APPRAISE הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, אקראי, שלב 4, בן 12 חודשים, אשר כלל 621 מבוגרים (גיל ממוצע של 41 שנים, […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    מתן תוך-אפי של Oxytocin פעמיים ביום מלווה בשיפור תפקוד חברתי, איכות חיים ומכלול תסמינים במבוגרים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי ומבוקר קטן שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress of Psychiatry. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אחד האתגרים של טיפול במבוגרים עם אוטיזם נוגע לאינטראקציות חברתיות לקויות וקשיים ביצירת חברויות. תמיכה חברתית […]

  • טיפול ב-Valproate במינון גבוה מלווה בעליה משמעותית במשקל הגוף (J Clin Psychiatry)

    טיפול ב-Valproate במינון גבוה מלווה בעליה משמעותית במשקל הגוף (J Clin Psychiatry)

    מתן טיפול ב- Valproate (ואלפרואט) במינון גבוה מלווה בעליה במשקל בחולים עם הפרעות פסיכיאטריות, כאשר העלייה הגדולה ביותר במשקל דווחה בקרב אלו שנטלו מינון יומי של 1,300 מ”ג ומעלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry. החוקרים בחנו את הנתונים לאורך שנה אחת משני מחקרים אורכיים שנערכו בין השנים 2007 ו-2022. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה