נוירולוגיה

מה התחדש בדצמבר 2017 ביתר לחץ דם ? /סקירתו החודשית של פרופ’ יאיר יודפת, החברה ליל”ד


לפניכם סקירתו החודשית של פרופ’ יאיר יודפת:
מהן תגובות מומחי יל”ד ורפואה מונעת השונים לגבי ההנחיות האמריקאיות החדשות לאיבחון וטיפול ביל”ד?למרבית המומחים בארה”ב יש תגובה חיובית להנחיות אלו היות והן מבוססות על ראיות מוצקות והם מדגישים שטוב שקיים יעד סטנדרטי, שישפר את דיוק אבחנת יל”ד וכתוצאה יוריד את האירועים המוחיים, אוטם שריר הלב ואי ספיקת הלב. להמשך קריאה 


האם טיפול משולב דיורטיקה/RAS ביל”ד עדיף על טיפול יחיד בהורדת קשיות העורקים? עיבוד ממחקר SPRINTמטרת העיבוד של חוקרים מאוניברסיטת פלורידה בגיינסביל היתה לבדוק השפעת טיפול משולב לעומת טיפול יחיד על לחץ הפעימה. להמשך קריאה 


האם ירידה בלחץ הדם בקשישים היא חזאית לתמותה כעשור או קצת יותר לאחר מכן?מטרת המחקר הבריטי אמריקאי היתה להעריך ערכי לחץ דם אישיים במשך 20 שנה לפני פטירה ולזהות מנגנונים אפשריים שיכולים להסביר מסלולי חיים. להמשך קריאה 


האם הורדת לחץ הדם הסיסטולי בין 130 ל 140 ממ”כ באנשים בגיל 60 ומעלה קשורה בסיכון מופחת לתמותה CV ולתמותה מכל סיבה? סקירה סיסטמטית ומטה-אנליזה.מטרת הסקירה והמטה-אנליזה הנוכחית שבוצעו ע”י חוקרים מברזיל והולנד היתה לבדוק מהי השפעת השגת יעדי לחץ דם סיסטולי שונים נמוכים מ- 150 ממ”כ על תוצאות בלתי רצויות באנשים בגיל 60 ומעלה שמטופלים ביל”ד. 
להמשך קריאה 


האם שתית קפה אינה גורמת ואף מונעת התפתחות של יל”ד? סקירה סיסטמטית ומטה-אנליזה.מטרת המטה-אנליזה והסקירה שבוצעה ע”י חוקרים איטלקים היתה לסכם את כל המחקרים הפרוספקטיביים (1966 עד אוגוסט 2017) שעסקו בקשר בין צריכת קפה ויל”ד. להמשך קריאה 


האם חומצת השתן היא גורם סיכון ליל”ד בשני המגדרים אבל בעיקר בנשים?מטרת המחקר היפאני היתה לבדוק את האינטראקציה המגדרית על הסיכון של חומצת השתן בהתפתחות של יל”ד חדש במחקר רטרוספקטיבי ארוך-טווח. להמשך קריאה 


האם לגורמים שונים יש השפעה על השונות של הגברת לחץ הפעימה המרכזי בשינה?מטרת העיבוד הנוכחי ממחקר SAFAR  שנערך ביוון, צרפת וסין היתה לאתר גורמי סיכון שקשורים בשונות של “לחץ הפעימה המוגבר” במשך היממה. להמשך קריאה 


האם עלייה מתונה בהפרשת חלבון בשתן היא חזאית לאירועים CV ולתמותה מכל סיבה ביל”ד עמיד לטיפול?מטרת המחקר שבוצע בברזיל  היתה לבדוק את הערך הפרוגנוסטי של מידת הפרשת החלבון בשתן בחולים עמידים לטיפול ביל”ד (לפחות 3 תרופות עם מינון מרבי שאחת מהן היא דיורטיקה). להמשך קריאה 


האם סטיות נמוכות במקצת מיעדי לחץ הדם המתוכננים קשורות בסיכון CV ותמותה מוגברים (הופעת עקומת J) ללא כל קשר ליעדי הורדת לחץ הדם?מטרת העיבוד הנוכחי של חוקרים מהולנד היתה לבדוק את הקשר בין רמות לחץ הדם תוך הטיפול לבין האירועים ה CV והתמותה מכל סיבה בחולים שהוקצו אקראית ליעדי לחץ דם שונים. להמשך קריאה 


האם פינוי הבתים באסון רעידת האדמה בפוקושימה ביפאן לא התבטא בעלייה בשיעור חולי יל”ד בטווח הארוך יותר?מטרת המחקר היפאני היתה לבדוק מגמות בשכיחות, טיפול ואיזון של לחץ הדם לפני ואחרי אסון רעידת האדמה בפוקושימה בשנת 2011 ואת השפעת הפינוי על לחץ הדם. נכללו במחקר כ 10,000 גברים ו 12,000 נשים בגיל 40-74 החל מ 2008 ועד 2014. להמשך קריאה 


האם טיפול בספירונולקטון הוא יעיל בטיפול ביל”ד עמיד לטיפול בחולי אי ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור?מטרת העיבוד לאחר מעשה של המחקר הצרפתי-אמריקאי שבוצע בעוקבה אמריקאית במחקר TOPCAT  היתה לבדוק האם טיפול בספירונולקטון משפר את איזון לחץ הדם בחולי אי ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור ויל”ד עמיד לטיפול. 
להמשך קריאה 


האם אלדוסטרון משפיע לרעה על התיפקוד המיקרו-מקרו-וסקולרי כבר מהשלבים הראשונים של יל”ד?מטרת המחקר היווני היתה לבדוק האם אלדוסטרון מעורב בהפרעה מיקרו ומקרו-וסקולרית באוכלוסייה צעירה- עד גיל הביניים ללא כל טיפול וללא תחלואה CV. 
להמשך קריאה 


האם ל- BMI יש פחות השפעה על לחץ הדם בקשישים אם הוא נמדד ב ABPM לעומת מדידות במרפאה?מטרת המחקר האמריקאי היתה לבדוק את הקשר בין BMI וערכי לחץ הדם בקשישים (גיל ממוצע 70) ע”י מדידת לחץ הדם ב ABPM לעומת מדידות במרפאה ואת השפעת הטיפול ביל”ד על קשר זה. 
להמשך קריאה 


האם הטיפול בהידרוכלורתיאזיד קשור בסיכון מוגבר לסרטן תאי בסיס ועוד יותר בסרטן תאי קשקש בעור?מטרת המחקר שבוצע בדנמרק היתה לבדוק את הקשר בין שימוש ב HCTZ והסיכון לסרטן תאי בסיס (BCC) וסרטן תאי קשקש (SCC) בעור. 
להמשך קריאה 


האם השונות ביום יום ליום במדידה הביתית של לחץ הדם בבוקר היא חזאית עצמאית להגברת הפרשת החלבון בשתן בחולי סוכרת?מטרת המחקר היפאני היתה לבדוק את המשמעות הפרוגנוסטית של השונות בלחץ הדם בבית. להמשך קריאה 

להמשך קריאהבאתר←

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מטרות הטיפול במטופלים עם סוכרת מסוג 2 – סיכום (הודעת אלי לילי)

    מטרות הטיפול במטופלים עם סוכרת מסוג 2 – סיכום (הודעת אלי לילי)

    שלושת הסרטונים המובאים להלן מציגים את מטרות הטיפול  במטופלים עם סוכרת מסוג 2: חשיבות איזון מיטבי בשלב מוקדם של המחלה למניעת התפתחות סיבוכי סוכרת ודחיית התקדמות ההפרעה במשק הסוכר, מדוע שמירה על הירידה הראשונית במשקל מאתגרת ומהם הכלים לדיון מיטבי עם המטופלים אודות ההשלכות השליליות של משקל עודף. לצפייה בסרטון בנושא חשיבות איזון מוקדם: לצפייה […]

  • אלכוהול מעלה את הסיכון לגאוט בשני המינים אך בצורה בולטת יותר בגברים (JAMA Netw Open)

    אלכוהול מעלה את הסיכון לגאוט בשני המינים אך בצורה בולטת יותר בגברים (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי צריכה רבה יותר של אלכוהול מלווה בסיכון מוגבר לגאוט, כאשר העלייה בסיכון בולטת יותר בגברים לעומת נשים. הבדלים תלויי-מגדר אלו עשויים לנבוע מהבדלים בסוגי האלכוהול ששותים גברים ונשים ולא מהבדלים ביולוגיים. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי בחן את הקשר בין צריכה כוללת וספציפית של אלכוהול ובין הסיכון […]

  • התועלת האפשרית של ניתוח בריאטרי בקשישים (JAMA Netw Open)

    התועלת האפשרית של ניתוח בריאטרי בקשישים (JAMA Netw Open)

    בקרב קשישים עם השמנת-יתר, ניתוח בריאטרי אינו מפחית משמעותית את הסיכון למחלות ממאירות על-רקע השמנה או מחלות לב וכלי דם, כפי שתואר בקרב מטופלים צעירים יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הראו כי ניתוח בריאטרי מפחית את הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה ומחלות […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: תרופות וניתוחים להרזיה - למי זה מתאים ומהם הסיכונים?

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: תרופות וניתוחים להרזיה - למי זה מתאים ומהם הסיכונים?

    שלום וברוכים הבאים לפרק של “טיפ מחדר הרופא”.  היום נדון בנושא שמעורר הרבה עניין וגם לא מעט שאלות – הטיפולים השונים להרזיה. נדבר על הזריקות להרזיה וניתוחים לקיצור קיבה – למי נמליץ על כל אחת מהאפשרויות והאם יש סיכונים שחשוב לקחת בחשבון? בפרק הזה נבחן את ההבדלים בין השיטות, נדבר על מי מתאים לאיזו גישה, […]

  • הגבלת צריכת מלח עשויה לסייע במניעת פרפור פרוזדורים (JAMA Netw Open)

    הגבלת צריכת מלח עשויה לסייע במניעת פרפור פרוזדורים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת מלח בחולים עם צריכת נתרן יומית גבוהה ובסיכון גבוה לפרפור פרוזדורים עשויה להפחית את הסיכון להיארעות הפרעת הקצב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מסבירים כי אין מחקרים רבים להערכת הקשר בין צריכת נתרן ובין הסיכון לפרפור פרוזדורים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין צריכת […]

  • ניטור מרחוק של לחץ הדם לאחר לידה משפר היענות לטיפול ומפחית אשפוזים (Obstetrics & Gynecol)

    ניטור מרחוק של לחץ הדם לאחר לידה משפר היענות לטיפול ומפחית אשפוזים (Obstetrics & Gynecol)

    ניטור ומעקב מרחוק אחר נשים עם יתר לחץ דם לאחר היריון מלווה בשיעור נמוך יותר של אשפוזים חוזרים לבית החולים והיענות גבוהה יותר לטיפול לפי הקווים המנחים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו Obstetrics & Gynecology. בקרב נשים שלקחו חלק בתכנית מעקב זו תועדה שכיחות גבוהה יותר של תיעוד מדידות לחץ דם לאורך עשרה ימים […]

  • צריכת חלבון סויה לפני השינה עשויה לשפר את איכות השינה (מתוך כנס NUTRITION)

    צריכת חלבון סויה לפני השינה עשויה לשפר את איכות השינה (מתוך כנס NUTRITION)

    צריכה גבוהה יותר של חלבון, בפרט סויה, כחצי שעה לפני השינה מלווה בשיפור איכות השינה בקשישים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס NUTRITION. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עם הגיל חלה ירידה באיכות השינה, כאשר איכות שינה ירודה מלווה במכלול סיכונים רפואיים, כולל סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. לפיכך, הם ביקשו לבחון […]

  • חשיפה תוך-רחמית למטפורמין אינה מעלה את הסיכון להפרעות נוירו-התפתחותיות בילדות (Am J Obstet Gynecol)

    חשיפה תוך-רחמית למטפורמין אינה מעלה את הסיכון להפרעות נוירו-התפתחותיות בילדות (Am J Obstet Gynecol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תוך-רחמית למטפורמין אינה מלווה בעליה בסיכון לסיבוכים נוירו-התפתחותיים בילדים עד גיל 14 שנים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין טיפול במטפורמין בזמן היריון ובין התוצאות הנוירו-התפתחותיות בצאצאים. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי MEDLINE, Embase […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה