חסר באסטרוגן, גם אם מוקדם, והקשר למחלות לב (NAMS 2022)

סקירה חדשה מדגישה את חשיבות הקשר בין רמות האסטרוגן לבריאות הלב, ומעורר מודעות לחולים שעלולים להיות בסיכון למחלות לב וכלי דם למרות שאין להם גורמי סיכון מסורתיים אחרים

סקירה חדשה שהוצגה בפגישה השנתית של איגוד המנופאוזה האמריקאי (NAMS 2022) מדגיש את חשיבות הקשר בין רמות האסטרוגן לבריאות הלב, ומעורר מודעות לחולים שעלולים להיות בסיכון למחלות לב וכלי דם למרות שאין להם גורמי סיכון מסורתיים אחרים. החוקרת הראשית של המחקר ציינה ארבע סיבות עיקריות לירידה מוקדמת ברמות האסטרוגן שעלולה להוביל למחלות לב: מנופאוזה מוקדמת טבעית, מנופאוזה מוקדמת ניתוחית, ומנופאוזה מוקדמת הנגרמת עקב כימותרפיה ואי ספיקת שחלות מוקדמת.

באשר למנופאוזה ניתוחית, בנשים מתחת לגיל 35, הסיכון להתקף לב לא קטלני באלה עם כריתת שחלות דו-צדדית היה גדול פי 7.7 מאשר בנשים ששמרו על השחלות והרחם שלהן, ופי 1.5 אצל נשים שעברו כריתת רחם ללא כריתת שחלות דו-צדדית. בנוסף, במחקר משנת 2019, מנופאוזה ניתוחית מוקדמת נקשרה לסיכון מוגבר של 87% למחלות לב. הסיכון המוגבר של מנופאוזה טבעית מוקדמת, לעומת זאת, היה נמוך יותר – סיכון מוגבר של 36% למחלות לב – בהשוואה לאלו המייצרות הורמונים אנדוגניים. המלצות לגיל המעבר, ממגוון רחב של אגודות רפואיות שונות כולל NAMS, הן שלנשים ללא התוויות נגד יינתן טיפול הורמונלי מבוסס אסטרוגן עד הגיל הממוצע של גיל המעבר הטבעי. למרות שלא נכלל באותה הנחיה, מחקר נוסף הראה גם כי טיפול באסטרוגן לאחר כריתת שחלות אינו מעלה את הסיכון לסרטן השד בנשים עם מוטציית BRCA1, אמרה החוקרת ל-Medscape. טיפול הורמונלי עבור מנופאוזה מוקדמת צריך להחליף כראוי את הרמות שאיבדו נשים, כלומר נשים צעירות במנופאוזה זקוקות לרוב למינונים גבוהים יותר ממה שמקבלות נשים מבוגרות, כגון 2 מ”ג ליום של אסטרדיול פומי במקום המינונים הסטנדרטיים של 0.5 או 1 מ”ג\יום.

בנוסף, החוקרים דנו באמנוריאה היפותלמומית תפקודית (היפוגונדוטרופית), סוג שכיח של אמנוריאה משנית המשפיעה על לפחות 1.4 מיליון נשים בארה”ב. מחקר משנה משנת 2020 מצא סיכון מוגבר למוות בטרם עת אצל אלו שלא קיבלו מחזור או אלו עם מחזור לא סדיר החל מגיל 14-17. הסיכון המוגבר למוות בטרם עת עלה עם הגיל באלו עם מחזור לא סדיר או נעדר – סיכון גבוה ב-37% בקרב בנות 18 עד 22 וסיכון מוגבר של 39% בקרב בנות 29 עד 46.

לכתבה ב-Medscape

לאתר NAMS 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • איכות חיים בריאותית ירודה משמעותית בנשים לאחר-מנופאוזה עם HPV (מתוך Menopause)

    איכות חיים בריאותית ירודה משמעותית בנשים לאחר-מנופאוזה עם HPV (מתוך Menopause)

    בנשים סביב תקופת המנופאוזה ולאחר-מנופאוזה עם זיהום ב-HPV תועדה איכות חיים בריאותית נמוכה יותר בהשוואה לנשים לפני-מנופאוזה, כאשר ההבדלים הבולטים ביותר היו בתחומי מיניות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Menopause. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שמספר מחקרים זיהו גורמים בעלי השפעה שלילית על איכות החיים בנשים לאחר-מנופאוזה, אין מחקרים קודמים להערכת […]

  • האם פעילות גופנית או יוגה עשויות להפחית את הסיכון לאי-נקיטת שתן בנשים? (Ann Intern Med)

    האם פעילות גופנית או יוגה עשויות להפחית את הסיכון לאי-נקיטת שתן בנשים? (Ann Intern Med)

    הן תרגילי יוגה לרצפת האגן והן אימונים גופניים כלליים הפחיתו את היארעות אי-נקיטת שתן בנשים בגיל העמידה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine. מהנתונים עולה כי יוגה לא הדגימה תוצאות טובות יותר מאימון גופני מאחר ושתי גישות הטיפול הובילו לירידה משמעותית דומה באירועי אי-נקיטת שתן בכל יום. ברקע למחקר […]

  • צריכת פירות ושיבולת שיעול עלולה להוביל לעליה בסיכון לסוכרת מסוג 1 (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-EASD)

    צריכת פירות ושיבולת שיעול עלולה להוביל לעליה בסיכון לסוכרת מסוג 1 (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-EASD)

    בילדים עם נטייה גנטית לסוכרת מסוג 1, צריכה רבה יותר של פירות, שיבולת שיעול או שיפון עלולה להוביל לעליה בסיכון לסוכרת מסוג 1 ואוטואימוניות של איי לבלב עד גיל 6 שנים, בעוד שצריכת פירות יער עשויה להפחית את הסיכון הנ”ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Association for the Study […]

  • ההשפעה של גלולות למניעת הריון על פרופיל השומנים בנערות (J Adolescent Health)

    ההשפעה של גלולות למניעת הריון על פרופיל השומנים בנערות (J Adolescent Health)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Adolescent Health עולה קשר בלתי-תלוי בין שימוש בגלולות למניעת הירון ובין פרופיל השומנים וכן בשינויים בפרופיל השומנים עם הזמן בנערות בריאות. שינויים אלו חשובים במיוחד בנערות עם גורמי סיכון להפרעות בפרופיל השומנים או גורמי סיכון אחרים למחלות לב וכלי דם.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גלולות למניעת […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד קורונה עשויות לקצר את המחזור החודשי בנערות (J Adolescent Health)

    מנות דחף של חיסון כנגד קורונה עשויות לקצר את המחזור החודשי בנערות (J Adolescent Health)

    מנת דחף של חיסון כנגד קורונה מלווה במחזורי ווסת קצרים יותר בנערות מתבגרות במהלך ארבעת החודשים לאחר קבלת החיסון, בפרט באלו שהיו בשלב הפוליקולארי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Adolescent Health. החיסון לא השפיע על הדימום, כאב, או תסמינים אחרים של המחזור החודשי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים אודות שינויים במחזור […]

  • ניטור מרחוק של לחץ הדם לאחר לידה משפר היענות לטיפול ומפחית אשפוזים (Obstetrics & Gynecol)

    ניטור מרחוק של לחץ הדם לאחר לידה משפר היענות לטיפול ומפחית אשפוזים (Obstetrics & Gynecol)

    ניטור ומעקב מרחוק אחר נשים עם יתר לחץ דם לאחר היריון מלווה בשיעור נמוך יותר של אשפוזים חוזרים לבית החולים והיענות גבוהה יותר לטיפול לפי הקווים המנחים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו Obstetrics & Gynecology. בקרב נשים שלקחו חלק בתכנית מעקב זו תועדה שכיחות גבוהה יותר של תיעוד מדידות לחץ דם לאורך עשרה ימים […]

  • תסמונת שחלות פוליציסטיות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות אכילה (J Clin Endocrinol Metab)

    תסמונת שחלות פוליציסטיות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות אכילה (J Clin Endocrinol Metab)

    בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (Polycystic Ovary Syndrome,או PCOS) סיכון מוגבר להפרעות אכילה מסוימות, כולל בולימיה נרבוזה, הפרעות אכילה בולמוסית ואכילה לא-מסודרת, ללא תלות במשקל גופן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סקירה שיטתית קטנה ומטה-אנליזה הדגימו סיכון מוגבר להפרעות אכילה מכל-סוג […]

  • בדיקת אולטרה-סאונד עם יכולות בינה מלאכותית עשויה לשפר הערכת גיל היריון (JAMA)

    בדיקת אולטרה-סאונד עם יכולות בינה מלאכותית עשויה לשפר הערכת גיל היריון (JAMA)

    משתמשים צעירים במכשיר אולטרה-סאונד עם יכולות בינה מלאכותית הצליחו להעריך את גיל ההיריון בצורה מדויקת כמו רופאים מנוסים בהשלמת בדיקות אולטרה-סאונד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA, כאשר הטעות האבסולוטית הממוצעת עמדה על 3.2 ימים עם כלי הבינה המלאכותית, בהשוואה ל-3 ימים עם בדיקת אולטרה-סאונד סטנדרטית. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי עם […]

  • ניתוח בריאטרי לפני היריון והסיכון ללידת תינוקות קטנים ולידה מוקדמת (Am J Obstetrics & Gynecology)

    ניתוח בריאטרי לפני היריון והסיכון ללידת תינוקות קטנים ולידה מוקדמת (Am J Obstetrics & Gynecology)

    בקרב נשים עם היסטוריה של ניצוח בריאטרי לפני היריון תועד סיכון מוגבר ללידת תינוקות קטנים, בהשוואה לנשים שלא עברו את ההתערבות הניתוחית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. במחקר החתך בחנו החוקרים את תוצאות ההיריון והיילודים בקרב 1,282 נשים באוסטרליה, אשר עברו ניתוח בריאטרי לפני היריון וילדו […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה