האם טיפול במעכבי SGLT-2 מגן מפני פרפור פרוזדורים בקשישים עם סוכרת מסוג 2? (JAMA Network Open)

טיפול במעכבי SGLT-2 בקשישים עם סוכרת מסוג 2 מלווה בסיכון מופחת להיארעות פרפור פרוזדורים בהשוואה למעכבי DPP-4 או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי החשיבות של מעכבי SGLT-2 למניעת פרפור פרוזדורים עדיין שנוי במחלוקת. היארעות פרפור פרוזדורים אינה אירוע נפוץ במחקרים אקראיים ולכן אין נתונים רבים אודות השפעת הטיפול התרופתי כנגד הפרעת הקצב. יתרה מזאת, אין מחקרי ראש בראש להשוואת מעכבי SGLT-2 לעומת תרופות אחרות כנגד סוכרת.

לאור זאת, החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של מעכבי SGLT-2 למניעת התפתחות פרפור פרוזדורים לעומת תרופות ממשפחת מעכבי DPP-4 או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 במדגם ארצי של קשישים עם סוכרת מסוג 2.

מחקר העוקבה כלל קשישים עם סוכרת מסוג 2 וללא היסטוריה של פרפור פרוזדורים ונועד לבחון את היארעות פרפור פרוזדורים לאחר התחלת טיפול במעכבי SGLT-2, בהשוואה לטיפול במעכבי DPP-4 או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1.

החוקרים התאימו בין חולים שהחלו טיפול במעכבי SGLT-2 עם חולים שהחלו טיפול חדש במעכבי DPP-4 ומדגם המחקר כלל בסופו של דבר 74,868 זוגות מטופלים תואמים, או התאימו למטופלים חדשים באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, עם סך כולל של 80,475 זוגות תואמים.

התוצא העיקרי היה היארעות פרפור פרוזדורים, כפי שנקבע לפי אבחנה באשפוז של פרפור פרוזדורים.

שיעורי ההיארעות היו נמוכים יותר בזרוע הטיפול בקרב מטופלים במעכבי SGLT-2 בהשוואה למטופלים במעכבי DPP-4 (16.8 לעומת 20.5 מקרים ל-1,000 שנות-אדם; יחס סיכון של 0.82, רווח בר-סמך 95% של 0.76-0.89).

בנוסף, שיעורי ההיארעות היו נמוכים יותר בקרב מטופלים במעכבי SGLT-2 לעומת מטופלים תואמים באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (17 לעומת 18.7 מקרים ל-1,000 שנות-אדם; יחס סיכון של 0.90, רווח בר-סמך 95% של 0.83-0.98).

ממצאי המחקר נותרו על כנם בניתוחים סטטיסטיים שונים והחוקרים לא זיהו עדות להטרוגניות בקשר בין מעכבי SGLT-2 והיארעות פרפור פרוזדורים לפי גיל, מין, היסטוריה של פרפור פרוזדורים או היסטוריה של מחלה קרדיווסקולארית טרשתית.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר עולים בקנה אחד עם תוצאות מחקר קודם שהתבסס על מערכת דיווח אירועים חריגים של מנהל המזון והתרופות האמריקאי והציע כי למעכבי SGLT-2 השפעה מגנה מפני התפתחות פרפור פרוזדורים.

JAMA Network Open, October 2022

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בינה מלאכותית עשויה לסייע באבחנה של קרדיומיופתיה בנשים הרות (Nature Medicine)

    בינה מלאכותית עשויה לסייע באבחנה של קרדיומיופתיה בנשים הרות (Nature Medicine)

    בדיקת סקר בהנחיית בינה מלאכותית בעזרת סטתוסקופ דיגיטאלי הכפילה את שיעורי אבחנת הפרעה בתפקוד סיסטולי של חדר שמאל בנשים הרות ולאחר-לידה בניגריה, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קרדיומיופתיה בזמן היריון ולאחר-לידה הינה מחלה מאתגרת לאבחון עקב תסמינים החופפים עם שינויים תקינים בהיריון. בדיקות סקר בהנחיית בינה […]

  • צריכת פירות ושיבולת שיעול עלולה להוביל לעליה בסיכון לסוכרת מסוג 1 (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-EASD)

    צריכת פירות ושיבולת שיעול עלולה להוביל לעליה בסיכון לסוכרת מסוג 1 (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-EASD)

    בילדים עם נטייה גנטית לסוכרת מסוג 1, צריכה רבה יותר של פירות, שיבולת שיעול או שיפון עלולה להוביל לעליה בסיכון לסוכרת מסוג 1 ואוטואימוניות של איי לבלב עד גיל 6 שנים, בעוד שצריכת פירות יער עשויה להפחית את הסיכון הנ”ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Association for the Study […]

  • רטינופתיה ונוירופתיה סוכרתית מלוות בסיכון מוגבר לדלקת חניכיים (J Dental Research)

    רטינופתיה ונוירופתיה סוכרתית מלוות בסיכון מוגבר לדלקת חניכיים (J Dental Research)

    רטינופתיה ונוירופתיה סוכרתית מלוות בסיכון מוגבר לדלקת חניכיים בדרגה בינונית או חמורה, כאשר דיסליפידמיה מובילה לעליה נוספת בסיכון למחלת החניכיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Dental Research. החוקרים השלימו מחקר חתך שהתבסס על נתונים ממאגר Health in Central Denmark, כולל 15,922 משתתפים עם סוכרת מסוג 2. הם התמקדו במשתתפים בגילאי […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר דו-כיווני בין אסתמה וסוכרת מסוג 2 (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-EASD)

    עדויות חדשות מצביעות על קשר דו-כיווני בין אסתמה וסוכרת מסוג 2 (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-EASD)

    במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Association for the Study of Diabetes הוצגו תוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 17 מיליון מטופלים מהן עולה קשר דו-כיווני בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2 וכי חומרת אסתמה, ולא משכה, מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות עדויות הרומזות לכך שהקשר בין אסתמה וסוכרת מסוג […]

  • מטרות הטיפול במטופלים עם סוכרת מסוג 2 – סיכום (הודעת אלי לילי)

    מטרות הטיפול במטופלים עם סוכרת מסוג 2 – סיכום (הודעת אלי לילי)

    שלושת הסרטונים המובאים להלן מציגים את מטרות הטיפול  במטופלים עם סוכרת מסוג 2: חשיבות איזון מיטבי בשלב מוקדם של המחלה למניעת התפתחות סיבוכי סוכרת ודחיית התקדמות ההפרעה במשק הסוכר, מדוע שמירה על הירידה הראשונית במשקל מאתגרת ומהם הכלים לדיון מיטבי עם המטופלים אודות ההשלכות השליליות של משקל עודף. לצפייה בסרטון בנושא חשיבות איזון מוקדם: https://vimeo.com/968578821?share=copy […]

  • בדיקת דם פשוטה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס ה-EASD)

    בדיקת דם פשוטה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך כנס ה-EASD)

    רמות IL-6 מוגברות מלוות בסיכון מוגבר לממאירויות על-רקע השמנה בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כך שבדיקת דם פשוטה עשויה לסייע בזיהוי חולים בסיכון מוגבר לממאירות, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Association for the Study of Diabetes. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מסוג 2 מלווה בסיכון מוגבר […]

  • טיפול ב-Hydroxychloroquine עשוי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולי לופוס (JAMA Netw Open)

    טיפול ב-Hydroxychloroquine עשוי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולי לופוס (JAMA Netw Open)

    טיפול ב- Hydroxychloroquine מלווה בסיכון מופחת לאוטם לבבי, אירוע מוחי ואירועים תרומבואמבוליים אחרים בחולים עם אבחנה של לופוס, השפעה מגנה זו פוחתת לאחר הפסקת הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין חשיפה ל- Hydroxychloroquine ובין הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולי לופוס. מדגם המחקר כלל 52,883 […]

  • שינויים חריגים בקצב הלב מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולי סוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    שינויים חריגים בקצב הלב מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולי סוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    הפרעה בשונות היומית בקצב הלב מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת רבת-שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Association for the Study of Diabetes. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 349 חולים עם סוכרת מסוג 2 (81%) או מסוג 1 ממחקר CHAMPION; כמחציתם היו נשים ובגיל ממוצע […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה