האם טיפול בקולכיצין עשוי להגן מפני מחלת לב כלילית? (Front Cardiovasc Med)

במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Cardiovascular Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה חדשה התומכות בהשפעה המגנה של קולכיצין מפני סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, אוטם לבבי, אירוע מוחי ורה-וסקולריזציה, לצד עליה בסיכון לאירועים גסטרואינטסטינאליים ושלשול.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים בחנו את הבטיחות והתועלת של קולכיצין כאפשרות טיפול למניעה שניונית בחולים עם מחלה כלילית טרשתית, אך הבטיחות והתועלת הקלינית עדיין שנויה במחלוקת. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את התועלת הקלינית של קולכיצין, עם דגש על תתי-קבוצות ספציפיות.

החוקרים התמקדו במחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת קולכיצין בחולים עם מחלת עורקים כלילית אקוטית או כרונית, בהשוואה לביקורות, להערכת שיעורי התמותה מכל-סיבה, תמותה שאינה קרדיווסקולארית, תופעות לוואי גסטרואינטסטינאליות, שלשול, סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, תמותה קרדיווסקולארית, אוטם לבבי, אירוע מוחי ורה-וסקולריזציה.

מטה האנליזה כללה 15 מחקרים אקראיים ומבוקרים, כולל 13,539 משתתפים. הטיפול בקולכיצין הפחית את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים (סיכון יחסי של 0.65, p<0.01), אירוע מוחי (סיכון יחסי של 0.48, p<0.01), אוטם לבבי (סיכון יחסי של 0.60, p<0.01) וסיכון לרה-וסקולריזציה (סיכון יחסי של 0.68, p<0.01), אך ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה קרדיווסקולארית והסיכון לתמותה מכל-סיבה.

בנוסף, טיפול בקולכיצין העלה את הסיכון לתופעות לוואי גסטרואינטסטינאליות ושלשול.

מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי טיפול בקולכיצין במינון נמוך וטיפול במשך למעלה מחודש הפחיתו את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, אוטם לבבי, אירוע מוחי ורה-וסקולריזציה. כמו כן, התועלת הקרדיווסקולארית של קולכיצין תועדה בקרב מטופלים עד גיל 65 שנים.  ממצאי המחקר העידו כי יתר לחץ דם וסוכרת לא השפיעו משמעותית על הקשר בין קולכיצין והסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול בקולכיצין עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, עם ירידה גדולה יותר בסיכון עם טיפול במינון נמוך לעומת מינון גבוה ותועלת גדולה יותר בטווח הארוך, לעומת טיפול קצר-טווח. טיפול ארוך-טווח בקולכיצין במינון נמוך עשוי להפחית משמעותית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים. יתרה מזאת, טיפול בקולכיצין הפחית משמעותית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולים עד גיל 65 שנים, אך לא באלו מעל גיל 65 שנים או לפני התערבות כלילית מילעורית.

 

Front Cardiovasc Med. 2022 Sep 12

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Febuxostat ו-Allopurinol מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה במבוגרים תחת המודיאליזה (Kidney Medicine)

    טיפול ב-Febuxostat ו-Allopurinol מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה במבוגרים תחת המודיאליזה (Kidney Medicine)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Kidney Medicine עולה כי הן Febuxostat והן Allopurinol מלווים בשיעורי תמותה נמוכים יותר במבוגרים תחת המודיאליזה ביפן, כאשר Allopurinol הפחית את הסיכון לתמותה עקב אירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Febuxostat ו-Allopurinol הם מעכבי Xanthine Oxidoreductase ומשמשים להפחית ריכוזי חומצה אורית בדם. מחקרים קודמים הצביעו על סיכון מוגבר לתמותה […]

  • טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול מוקדם ב- Ubrogepant(אוברלוי) במינון 100 מ”ג מלווה במצב תפקודי טוב יותר, פחות הגבלות בפעילות ושביעות רצון גבוהה יותר לאחר 24 שעות בחולים עם מיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעות של Ubrogepant במהלך שלב פרודרומלי של מיגרנה על תוצאים לפי דיווח מטופלים במחקר PRODROME, […]

  • תוצאות מבטיחות ל-Zasocitinib כטיפול פומי חדש לפסוריאזיס (JAMA Dermatol)

    תוצאות מבטיחות ל-Zasocitinib כטיפול פומי חדש לפסוריאזיס (JAMA Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש בשלב 2, התומכות ביעילות ובטיחות טיפול פומי ב- Zasocitinib כנגד פסוריאזיס. מדגם המחקר כלל 259 חולים (גיל ממוצע של 47 שנים, 32% נשים) שחולקו באקראי לקבלת אחד מבין ארבעה מינונים של Zasocitinib – 2 מ”ג, 5 מ”ג, 15 מ”ג, 30 מ”ג – או […]

  • בינה מלאכותית עשויה לסייע באבחנה של קרדיומיופתיה בנשים הרות (Nature Medicine)

    בינה מלאכותית עשויה לסייע באבחנה של קרדיומיופתיה בנשים הרות (Nature Medicine)

    בדיקת סקר בהנחיית בינה מלאכותית בעזרת סטתוסקופ דיגיטאלי הכפילה את שיעורי אבחנת הפרעה בתפקוד סיסטולי של חדר שמאל בנשים הרות ולאחר-לידה בניגריה, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קרדיומיופתיה בזמן היריון ולאחר-לידה הינה מחלה מאתגרת לאבחון עקב תסמינים החופפים עם שינויים תקינים בהיריון. בדיקות סקר בהנחיית בינה […]

  • הערכה מקיפה של פרופיל הבטיחות של מעכבי JAK בילדים (Pediatric Dermatology)

    הערכה מקיפה של פרופיל הבטיחות של מעכבי JAK בילדים (Pediatric Dermatology)

    הפרעות בדם ובמערכת הלימפה תועדו בשכיחות גבוהה יותר בילדים שטופלו במעכבי JAK (או Janus Kinase) לעומת מבוגרים, כך עולה מנתונים חדשים מארצות הברית וקנדה שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. מהממצאים עלה עוד כי אקנה הינה תופעת הלוואי העורית נפוצה ביותר בילדים וכי אירועים חריגים חמורים היו פחות נפוצים. במסגרת המחקר בחנו החוקרים נתונים אודות 399,649 […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר פורמולה תת-עורית של Ocrelizumab (אוקרוואס) לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. הזריקה התת-עורית ניתנת על-ידי איש צוות רפואי בתוך כאשר דקות והינה הזריקה התת-עורית הראשונה והיחידה מסוגה הניתנת פעמיים בשנה ומאושרת לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. האישור הנוכחי מבוסס על נתונים […]

  • הדור הבא של הפרוביוטיקה | פוסטביוטיקה | הרצאות זמינות לצפייה

    הדור הבא של הפרוביוטיקה | פוסטביוטיקה | הרצאות זמינות לצפייה

    במהלך החודש האחרון התקיימו שני וובינרים העוסקים בפוסטביוטיקה | הדור הבא של הפרוביוטיקה. להרצאת המפגש הראשון ומענה על שאלות השתלמות לחצו כאן להרצאת המפגש השני שהתמקדה בפוסטביוטיקה להפחתה משמעותית של תחלואת חורף בילדים לחצו כאן  

  • טיפול ב-Hydroxychloroquine עשוי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולי לופוס (JAMA Netw Open)

    טיפול ב-Hydroxychloroquine עשוי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולי לופוס (JAMA Netw Open)

    טיפול ב- Hydroxychloroquine מלווה בסיכון מופחת לאוטם לבבי, אירוע מוחי ואירועים תרומבואמבוליים אחרים בחולים עם אבחנה של לופוס, השפעה מגנה זו פוחתת לאחר הפסקת הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין חשיפה ל- Hydroxychloroquine ובין הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולי לופוס. מדגם המחקר כלל 52,883 […]

  • שינויים חריגים בקצב הלב מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולי סוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    שינויים חריגים בקצב הלב מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולי סוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    הפרעה בשונות היומית בקצב הלב מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת רבת-שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Association for the Study of Diabetes. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 349 חולים עם סוכרת מסוג 2 (81%) או מסוג 1 ממחקר CHAMPION; כמחציתם היו נשים ובגיל ממוצע […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה