במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול אחזקה ב-Rituximab (מבטרה) יעיל בטוח לשימוש ארוך טווח בצעירים עם לימפומה של תאי מנטל, עם שיפור שיעורי-הישרדות ללא התקדמות מחלה וללא עליה בסיכון לתמותה משנית למחלות זיהומיות.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במחקר LYMA הודגמה התועלת של טיפול אחזקה ב- Rituximab כקו טיפול ראשון בצעירים עם לימפומה של תאי מנטל. כעת הם מדווחים על התוצאות ארוכות הטווח לאורך 7.5 שנים מהגיוס למחקר, כולל שיעורי הישרדות ללא-התקדמות מחלה ושיעורי הישרדות כוללים בכלל אוכלוסיית המחקר.
מהנתונים לאחר 7 שנים עולה כי שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות מחלה עמדו על 55.5% (רווח בר-סמך 95% של 49.5-61%) שיעורי ההישרדות הכוללים עמדו על 69.5% (רווח בר-סמך 95% של 63.8-74.5%). שיעורי ההישרדות ללא-אירועים היו טובים יותר משמעותית עם טיפול אחזקה ב- Rituximab (חציון טרם נקבע לעומת 5.8 שנים, בהתאמה, p<0.0001; יחס סיכון של 0.39, רווח בר-סמך 95% של 0.52-0.60).
בדומה, טיפול אחזקה ב- Rituximab לווה בהארכת הישרדות ללא-התקדמות מחלה (שיעורי הישרדות ללא-התקדמות לאחר שבע שנים של 785% לעומת 47.4%; יחס סיכון של 0.36, רווח בר-סמך 95% של 0.23-0.56 עם טיפול אחזקה ב- Rituximab ומעקב, בהתאמה, p<0.0001).
שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר שבע שנים עמדו על 83.2% עם טיפול אחזקה ב- Rituximab לעומת 72.2% עם מעקב בלבד (p=0.088, יחס סיכון של 0.63, רוו בר-סמך 95% של 0.37-1.08).
הסיבות לתמותה לא היו שונות משמעותית בין שתי הקבוצות, כאשר לימפומה הייתה הסיבה המובילה עם שיעורים נמוכים מאוד של מקרי תמותה על-רקע זיהום.
בסיכומו של דבר, התועלת מבחינת הישרדות ללא-התקדמות מחלה של טיפול אחזקה ב- Rituximab לאחר השתלת מח עצם אוטולוגית נותר לאחר 7 שנות מעקב וטיפול אחזקה ב- Rituximab לא לווה בעליה בשיעורי תמותה על-רקע זיהומים, ממצאים התומכים בגישת טיפול זו לטווח ארוך בצעירים עם לימפומה של תאי מנטל.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!