יתרונות טיפול קרינתי מותאם אישית בחולים עם סרטן ריאות (JAMA Oncology)

טיפול קרינתי סטריאוטקטי מותאם אישית המבוסס על נפח גידול ריאתי, מיקומו ומאפייניו ההיסטולוגיים הוביל לשיעורי בקרה מקומית גבוהים ורעילות מוגבלת, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology.

ברקע למחקר מסבירים כי טיפול קרינתי SABR (או Stereotactic Ablative Radiotherapy) משמש לעיתים קרובות לטיפול בגידולים ריאתיים אך עשוי להיות כרוך ברעילות משמעותית. הם השלימו מחקר בשלב 2, לא-אקראי, זרוע-יחידה, שכלל 217 חולים ייחודיים עם 285 גידולים ריאתיים, במטרה לקבוע אם מנת קרינת SABR מותאמת אישית מובילה לשיעורי בקרה מקומית טובים לצד הפחתת רעילות הטיפול.

החולים חולקו לשלוש קבוצות בהתאם לסוג הממאירות: אבחנה ראשונית של NSCLC בשלב T1-3N0M0 (קבוצה 1); גידול ראשוני חדש מסוג NSCLC בשלב T1-3N0M0 עם היסטוריה של NSCLC קודם או מספר גידולי NSCLC (קבוצה 2); או גרורות ריאתיות עקב NSCLC או גידול סולידי אחר (קבוצה 3).

מינון SABR ומספר הפרקציות הותאם לגודל הגידול, מיקומו וההיסטוריה של המטופל. המינונים נעו בין 25 גריי בפרקציה אחת לגידולים פריפריים בנפח של 0-10 סמ”ק ועד 60 גריי ב-8 פרקציות לגידולים מרכזיים בנפח של מעל 30 סמ”ק.

התוצא העיקרי היה היעדר הישנות מקומית לאחר שנה אחת; תוצאים משניים כללו רעילות והישרדות החולים.

המינון הנפוץ ביותר היה 25 גריי בפרקציה אחת (158 מבין 285 גידולים). חציון משך המעקב עמד על 33 חודשים וחציון משך ההישרדות הכוללת עמד על 59 חודשים.

שיעורי הישרדות ללא הישנות מקומית לאחר שנה אחת עמדו על 97% בקבוצה 1, 94% בקבוצה 2 ו-96% בקבוצה 3. שיעורי ההישרדות ללא הישנות מקומית לאחר חמש שנים עמדו על 83% בקבוצה 1, קרוב ל-93% בקבוצה 2 וכ-91% בקבוצה 3.

שיעור החולים עם רעילות בדרגה 3-5 היה נמוך ועמד על 5%, עם אירוע אפשרי אחד של תופעת לוואי בדרגה 5 על-רקע הטיפול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול בקרינת SABR מותאמת אישית עשוי לסייע בצמצום מנת הטיפול ומלווה בשיעורי בקרת גידול מצוינים. ממצאים אלו עשויים לסייע בקיבוע מקומו של טיפול SABR מותאם אישית בעתיד.

JAMA Oncology, Sep 14, 2023

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה