עדויות חדשות תומכות במתן טיפול ביוד רדיואקטיבי כנגד סרטן בלוטת תריס בתוך שלושה חודשים מניתוח להסרת הבלוטה (J Clin Endocrinol Metab)

דחיית מתן טיפול ביוד רדיואקטיבי מעבר ל-88 ימים לאחר כריתה מלאה של בלוטת התריס בחולים עם ממאירות פפילארית של בלוטת התריס עם מעורבות קשריות לימה מלווה בסיכון מוגבר למחלה עיקשת או חוזרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology& Metabolism.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זמן ההמתנה עד לטיפול ביוד רדיואקטיבי לאחר כריתה מלאה של בלוטת התריס בחוחים עם ממאירות פפילארית של בלוטת תריס ומעורבות קשריות לימפה לא נבחנה בצורה מקיפה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להעריך את ההשפעה של זמן ההמתנה עד לטיפול ביוד רדיואקטיבי על שיעורי מחלה עיקשת או חוזרת בחולים עם סרטן פפילארי של בלוטת התריס עם מעורבות קשריות לימפה ולבחון גורמים המנבאים טיפול מאוחר ביוד רדיואקטיבי.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 909 חולים עם ממאירות פפילארית של בלוטת התריס ומעורבות קשריות לימפה אשר הופנו לטיפול ביוד רדיואקטיבי בין 2014 ועד 2018..

התוצא העיקרי של המחקר היה שיעורי מחלה עיקשת או חוזרת. החוקרים בחנו את התוצאות של חולים לאחר טיפול מוקדם וטיפול מאוחר ביוד רדיואקטיבי.

סף משך זמן ההמתנה בין כריתה מלאה של בלוטת התריס ועד טיפול ביוד רדיואקטיבי אשר הפריד בצורה הטובה ביותר בין חולים עם שיעורי ההפוגה הנמוכים יותר בטווח הארוך ובין החולים עם התוצאות הטובות ביותר עמד על 88 ימים (51% מהמדגם; 464 חולים).

זמן המתנה של מעל 88 ימים לווה בסיכון גבוה יותר למחלה עיקשת או חוזרת (יחס סיכויים של 2.47, רווח בר-סמך 95% של 1.60-3.82) לאחר תקנון. גורמים שניבאו דחיית טיפול ביוד רדיואקטיבי כללו מגורים באזורים עם הכנסה נמוכה יותר, ניתוח חוזר לפני טיפול ראשוני ביוד רדיואקטיבי, כריתה מלאה של בלוטת התריס במרכז שאינו מסונף לאוניברסיטה, רב-מוקדיות, התפשטות מחוץ לבלוטת התריס, מחלה N1b ורמת תירוגלובולין לפני גירוי נמוכה מ-1 ננוגרם/מ”ל.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים במתן טיפול ביוד רדיואקטיבי כנגד סרטן בלוטת התריס בתוך פחות מ-88 ימים מכריתה מלאה של הבלוטה. הערכת גורמים המנבאים מרווח זמן ארוך יותר בין ניתוח ועד טיפול ביוד רדיואקטיבי עשויים לסייע במיקוד המאמצים בסיכון גבוה.

J Clin Endocrinol Metab, May 11, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה