e-med-isral-ribbon

האם יש הבדלים ביעילות ובטיחות טיפול תרומבוליטי תוך-ורידי עם Tenecteplase לעומת Alteplase כנגד אירוע מוחי איסכמי (Neurol Sci)

שבץ

במאמר שפורסם בכתב העת Neurological Sciences מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית ביעילות ובטיחות של טיפול תרומבוליטי עם Tenecteplaseלעומת Alteplase  בחולים עם אירוע מוחי איסכמי חד. עם זאת, טיפול ב-Tenecteplase במינון של 0.25 מ”ג/ק”ג עשוי להוות חלופה סבירה לטיפול ב-Alteplase.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את העדויות הזמינות אודות היעילות והבטיחות של טיפול תוך-ורידי ב-Tenecteplase לעומת Alteplase בחולים עם אירוע מוחי איסכמי חד במחקרים אקראיים ומבוקרים.

החוקרים השלימו חיפוש במאגרי Medline/PubMed, Embase, Springer, Web of Science, Cochrane Collaboration Database, China National Knowledge Infrastructure ו-Wanfang, לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת ההשפעות של Tenecteplase לעומת Alteplase בחולים עם אירוע מוחי איסכמי חד, שפורסמו תחילת אוגוסט בשנת 2022.

התוצא העיקרי היה התוצא התפקודי לפי מדד mRS (או Modified Rankin Scale) ושיעורי התמותה לאחר 90 ימים.  תוצאי סיום משניים כללו רה-קנליזציה מוצלחת, שיפור נוירולוגי מוקדם בתוך פחות מ-48 שעות, דימום תוך-גולגולתי בכל דרגה ודימום תוך-גולגולתי תסמיני.

הסקירה כללה 9 מחקרים אקראיים ומבוקרים עם 1,958 חולים בזרוע Tenecteplase ו-1,731 חולים בזרוע Alteplase.

באשר לתוצאי היעילות, החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בין שתי הקבוצות במדדי mRS בטווח 0-2 (סיכון יחסי של 1.00, p=0.96), מדדי mRS של 0-1 (סיכון יחסי של 1.03, P=0.36), רה-קנליזציה מוצלחת (סיכון יחסי של 1.25, p=0.21) ושיפור נוירולוגי מוקדם בתוך פחות מ-48 שעות (סיכון יחסי של 1.08, p=0.37).

התוצאות היו דומות מהערכת תוצאי הבטיחות, כאשר לא זוהו הבדלים מובהקים סטטיסטית בשיעור אירועי דמם תוך-גולגולתי מכל סוג (סיכון יחסי של 1.01, p=0.96), דימום תוך-גולגולתי תסמיני (סיכון יחסי של 1.19, p=0.37) ושיעורי תמותה לאחר 90 ימים (סיכון יחסי של 0.99, p=0.94).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי אין הבדלים משמעותיים ביעילות ובטיחות של Alteplase לעומת Tenecteplase בחולים עם אירוע מוחי איסכמי חד. עם זאת, טיפול ב-Tenecteplase במינון של 0.25 מ”ג/ק”ג עשוי להוות חלופה סבירה לטיפול ב-Alteplase.

Neurol Sci, Apr 15, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את משלב Efgartigimod Alfa ו-Hyaluronidase (או Vyvgart-Hyrtulo) לטיפול במבוגרים עם אבחנה של CIDP (או Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy). המומחים מסבירים כי Vyvgart הינו התכשיר הראשון ממשפחת Neonatal Fc Receptor Blocker, שאושר לטיפול ב-CIDP ויהיה זמין במתן חד-שבועי כזריקה תת-עורית. במחקר ADHERE בשלב 3, 69% מהחולים שטופלו […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה