e-med-isral-ribbon

ההשפעה של ניתוח מעקף קיבה על רמות נוגדי-דיכאון בדם (Obes Surg)

במאמר שפורסם בכתב העת Obesity Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח מעקף קיבה מלווה בירידה בריכוז נוגדי-דיכאון בדם. הם מוסיפים כי ניטור רמת תרופה בדם לפני ואחרי ניתוח מעקף קיבה, בנוסף למעקב הדוק אחר תסמינים פסיכיאטריים, עשוי לסייע בהתאמה הטיפול בנוגדי-דיכאון בחולים לאחר ניתוח בריאטרי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניתוח מעקף קיבה כולל שינויים במערכת העיכול המובילים לשינויים בספיגה. בקרב חולים עם השמנת-יתר שכיחות גבוהה יותר של דיכאון ולעיתים קרובות הם מטופלים בנוגדי-דיכאון. שינויים משנית לניתוח מעקף קיבה עשויים לשנות את הזמינות הביולוגית של תרופות ולהוביל לריכוזים תת-תרפויטיים בדם, עם סיכון מוגבר להחמרת דיכאון.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את רמות נוגדי-דיכאון בפלזמה לפני ואחרי ניתוחי מעקף קיבה.

סדרת המקרים כללה מטופלים בהם הושלמה הערכת רמות שפל של נוגדי-דיכאון בדם לאורך שנה אחת לפני ואחרי ניתוח מעקף קיבה. החוקרים כללו במחקר הנוכחי רק נוגדי-דיכאון שניתנו לשלושה חולים ומעלה.

מדגם המחקר כלל 13 משתתפים (12 נשים, גיל חציוני של 44 שנים) עם מדד מסת גוף חציוני של 41.3 ק”ג/מ2 טרם ההתערבות. שני חולים טופלו במקביל ב-Fluoxetine ו-Trazodone; יתר החולים טופלו כולם בתכשיר נוגד-דיכאון יחיד.

ניטור רמות תרופה בדם היה זמין עבור 3 מטופלים ב-Duloxetine, 4 מטופלים ב-Escitalopram, 4 מטופלים ב-Fluoxetine ו-4 מטופלים ב-Trazodone לפני ניתוח מעקף קיבה (חציון של 4.7 שבועות) ולאחר הניתוח הבריאטרי (חציון של 21.3 שבועות).

בהשוואה למצב טרם ההתערבות הבריאטרית, החוקרים מדווחים על חציון ירידה ברמות שפל מתוקנות למינון של 33% עם Duloxetine (רווח בר-סמך 95% של 47%- עד 23%-), ירידה של 43% עם Escitalopram (רווח בר-סמך 95% של 51%- עד 31%-), ירידה של 9% בריכוזי Fluoxetine (רווח בר-סמך 95% של 20%- עד 0.2%%-) וירידה של 16% בריכוזי Trazodone בדם (רווח בר-סמך 95% של 29%- עד 0.3%).

ממצאי המחקר מדגישים את הצורך במחקרים פרוספקטיביים להערכת העדויות הקליניות אודות ניטור רמות תרופה בדם בחולים לאחר ניתוח בריאטרי הנוטלים תרופות נוגדות-דיכאון.

Obes Surg. 2023 Mar 22

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה